一、人身意外險(xiǎn)索賠所需材料
發(fā)生意外事故后,人身意外傷害保險(xiǎn)金賠償必須具備的資料主要包括以下三類:
1、事故類證明類:可大致包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。
2、醫(yī)療類證明類:包括診斷證明、手術(shù)證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及清單等。
3、受益人身份證明及與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明類:包括受益人個(gè)人身份證、夫妻關(guān)系的提供結(jié)婚證明、父母關(guān)系的提供戶籍證明、子女關(guān)系提供出生證明等。
二、人身意外險(xiǎn)保險(xiǎn)金額如何確定
意外傷害保險(xiǎn)是以人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,只能采用定值保險(xiǎn)。具體由保險(xiǎn)人結(jié)合生命經(jīng)濟(jì)價(jià)值、事故發(fā)生率、平均費(fèi)用率、以及當(dāng)時(shí)總體工資收入水平,確定總保險(xiǎn)金額,再由投保人加以認(rèn)可。
目前在團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)金額最低為1000元,最高為50萬(wàn)元;在個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)金額最低為1000元,最高為100萬(wàn)元。保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。在特種人身意外傷害保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)金額一般由保險(xiǎn)條款或者法院規(guī)定。有些財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司推出的團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),還增加了被保險(xiǎn)人可中途更換的條款。
影響意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)率高低的因素有兩個(gè):
1、被保險(xiǎn)人從事工作的危險(xiǎn)程度;
2、保險(xiǎn)期限的性質(zhì)。危險(xiǎn)程度高,保險(xiǎn)費(fèi)率高,危險(xiǎn)程度低,則保險(xiǎn)費(fèi)率低。
保險(xiǎn)費(fèi)率(以壽險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)為例),一般分為4個(gè)檔:第一級(jí)主要是非生產(chǎn)部門的腦力勞動(dòng)者,年費(fèi)率為0。2%;第二級(jí)主要是輕工業(yè)工人和手工業(yè)勞動(dòng)者,年費(fèi)率為0。3%;第三級(jí)主要是重工業(yè)工人和重體力勞動(dòng)者,年費(fèi)率為7%;第四級(jí)主要是職業(yè)危險(xiǎn)比較特殊的勞動(dòng)者,年費(fèi)率為10%。
