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保險期內(nèi)出事故索賠遭拒,法院判決需賠償

此文章幫助了1346人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

駕駛車輛與他人相撞發(fā)生重大交通事故致人當場死亡,調(diào)解賠償被害人損失1.98萬元。事故發(fā)生時在保險期內(nèi),事后多次與保險公司商討理賠金額無果,遂起訴至法院。法院將如何判決?請看下文詳細內(nèi)容。

案情簡介:

2013年9月11日11時左右,40歲的吳女士駕駛小轎車沿S237省道由南向北行駛至鞏義市北山口鎮(zhèn)南山口車站時與路西側(cè)路外的行人郝先生和劉女士發(fā)生相撞,致轎車不同程度損壞,劉女士受傷,郝先生當場死亡,造成重大交通事故。吳女士對此次交通事故負全部責任。2013年9月16日,吳女士的丈夫王先生與死者郝先生的兒子、女兒等親屬在人民委員會的調(diào)解下達成調(diào)解協(xié)議,吳女士除憑據(jù)交付郝先生搶救醫(yī)療費用外,再一次性賠償郝先生親屬死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金(50000元)。交通費等全部損失等共計十九萬八千元整。王先生在郝先生住院期間支付治療費用1161.96元。2013年4月17日,王先生與安誠財產(chǎn)保險公司簽訂保險合同,約定王先生為其家用客車投險,其中交強險的死亡傷殘賠償限額為1.1萬元,醫(yī)療費用賠償限額為1萬元,財產(chǎn)損失賠償限額為2000元。商業(yè)第三者責任險的保險金額為20萬元。保險期間為2013年4月18日零時起至2012年4月17日二十四時止,保險合同爭議通過訴訟方式解決。事故發(fā)生后王先生多次與安誠財產(chǎn)保險公司協(xié)商賠償無果,遂引起訴訟。

法院判決:

鞏義法院經(jīng)審理后判決安誠財產(chǎn)保險公司賠付王先生保險金十九萬九千一百六十七元九角六分。

律師分析:

王先生與安誠財產(chǎn)保險公司簽訂的保險合同,系雙方真實意思表示,并未違反法律、行政法規(guī)的強制性規(guī)定,雙方之間形成了合法、有效的保險合同關系。王先生之妻吳女士駕駛該車輛發(fā)生交通事故后,在鞏義市人民調(diào)解委員會駐公安局交警大隊調(diào)解室主持調(diào)解下,一次性賠償死者郝先生1.98萬元。王先生在鞏義市人民醫(yī)院為郝先生支付的1161.96元醫(yī)療費用真實可信,綜上,安誠財產(chǎn)保險公司應支付王先生的金額為199167.96元。該賠付金額在交強險的范圍內(nèi)先行賠付,不足部分,有商業(yè)第三者責任險進行支付。

北京保險理賠律師溫馨提示:

未按時交納保險費,只要不超過保險繳費寬限期的,都不算自動退保。在保險繳費寬限期內(nèi)發(fā)生保險事故的,保險公司仍然需要進行理賠。根據(jù)保險法相關規(guī)定,寬限期為60天,從保險人進行催告之時開始計算。同時,寬限期內(nèi)任何時間,投保人都可以到保險公司繳納保費,無需支付利息。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應第三者有關索賠金額的承諾,保險公司是有權推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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文道全律師北京百環(huán)律師事務所主任,一直專注于商事領域的研究和實踐。
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