一、什么是意外傷害
意外傷害保險(xiǎn)(Accident Injury Insurance )是指以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)。意外傷害保險(xiǎn)中所稱(chēng)意外傷害是指,在被保險(xiǎn)人沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到或違背被保險(xiǎn)人意愿的情況下,突然發(fā)生的外來(lái)致害物對(duì)被保險(xiǎn)人的身體明顯、劇烈地侵害的客觀(guān)事實(shí)。
(一)意外傷害的含義
1.傷害
傷害亦稱(chēng)損傷,是指被保險(xiǎn)人的身體受到侵害的客觀(guān)事實(shí),由致害物、侵害對(duì)角、侵害事實(shí)三個(gè)要素構(gòu)成。
2.意外
意外是就被保險(xiǎn)人的主觀(guān)狀態(tài)而言。
(1)被保險(xiǎn)人事先沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到傷害的發(fā)生,可理解為傷害的發(fā)生是被保險(xiǎn)事先所不能預(yù)見(jiàn)或無(wú)法預(yù)見(jiàn)的?;蛘邆Φ陌l(fā)生是被保險(xiǎn)人事先能夠預(yù)見(jiàn)到的,但由于被保險(xiǎn)人的疏忽而沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到。
(2)傷害的發(fā)生違背被保險(xiǎn)人的主觀(guān)意愿。
3.意外傷害的構(gòu)成
意外傷害的構(gòu)成包括意外和傷害兩個(gè)必要條件。
(二)意外傷害保險(xiǎn)的含義 意外傷害保險(xiǎn)有三層含義:
①必須有客觀(guān)的意外事故發(fā)生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預(yù)見(jiàn)的。
②被保險(xiǎn)人必須因客觀(guān)事故造成人身死亡或殘廢的結(jié)果。
③ 意外事故的發(fā)生和被保險(xiǎn)人遭受人身傷亡的結(jié)果,兩者之間有著內(nèi)在的、必然的聯(lián)系。
二、意外傷害保險(xiǎn)的保障項(xiàng)目有哪些
(1)死亡給付
(2)殘廢給付
意外死亡給付和意外傷殘給付是意外傷害保險(xiǎn)的基本責(zé)任,其派生責(zé)任包括醫(yī)療給付、誤工給付,喪葬費(fèi)給付和遺族生活費(fèi)給付等責(zé)任。
