一、車險(xiǎn)中誤工費(fèi)該怎樣確定
我國《保險(xiǎn)法》第五十條規(guī)定,責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。也就是說,只要在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi),屬于肇事機(jī)動(dòng)車一方應(yīng)該承擔(dān)的賠償義務(wù),無論多少,保險(xiǎn)公司都必須要承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。如果保險(xiǎn)公司基于風(fēng)險(xiǎn)控制的原因,不愿意承擔(dān)這么多的責(zé)任,可以通過保險(xiǎn)合同條款加以限制或者規(guī)定。如果沒有這樣的限制或者規(guī)定,那么保險(xiǎn)公司不能隨意地推卸、減少自己的義務(wù)和責(zé)任。
依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,如果肇事機(jī)動(dòng)車造成了受害人人身傷害,那么要對(duì)受害人承擔(dān)多方面的賠償責(zé)任,這其中就包括受害人的誤工費(fèi)損失。
該司法解釋第二十條規(guī)定:“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。
誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算?!?/p>
也就是說,如果受害人自己拿出收入的證明,那么誤工費(fèi)實(shí)際上是沒有上限的,實(shí)際是多少就應(yīng)該定多少。如果受害人不能拿出證明,實(shí)際上也是要依法確定其誤工損失,而不能由哪一方拍腦門確定之。
受害人拿出了證明,表明自己的誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。如果保險(xiǎn)公司認(rèn)為這個(gè)證明不真實(shí),那么應(yīng)該舉證,指出其中的問題,說明為什么不按照其提供的證明來確定誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。如果保險(xiǎn)公司的反證成立,可以不以受害人的證明為標(biāo)準(zhǔn)。
如果保險(xiǎn)公司并沒有證據(jù)表明受害人提供的證明有誤,卻又不按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算誤工費(fèi)。而是只憑自己的想像和判斷,隨意擬定一個(gè)誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。這種做法既沒有法律依據(jù),也沒有保險(xiǎn)合同上的依據(jù),因此是不能成立的。
二、車險(xiǎn)中醫(yī)療費(fèi)怎么確定
(一)根據(jù)《人身損害賠償解釋》第19條規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)按以下時(shí)間確定:
1、醫(yī)療費(fèi)按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定;
2、器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、整容費(fèi)以及后續(xù)治療費(fèi)等,賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并主張賠償。
(二)醫(yī)療費(fèi)確定的依據(jù)醫(yī)療費(fèi)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。如傷者在住院時(shí)自己支付了一部分醫(yī)藥費(fèi),應(yīng)保管好醫(yī)藥費(fèi)憑證,作為向賠償義務(wù)人索賠的證據(jù)。在開庭時(shí),如果沒有醫(yī)藥費(fèi)憑證,賠償義務(wù)人又不認(rèn)可傷者提出的醫(yī)藥費(fèi)數(shù)額,則傷者要求賠償醫(yī)藥費(fèi)的請(qǐng)求就不能得到支持。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。
(三)搶救費(fèi)的墊付搶救費(fèi)屬于醫(yī)療費(fèi),在特定的情況下,可以由保險(xiǎn)公司或社會(huì)救助基金先行墊付。肇事機(jī)動(dòng)車投保交強(qiáng)險(xiǎn)的,由保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)支付搶救費(fèi)用;搶救費(fèi)用超過責(zé)任限額的,未投保交強(qiáng)險(xiǎn)或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社會(huì)救助基金先行墊付部分或者全部搶救費(fèi)用。法律實(shí)務(wù)賠償權(quán)利人對(duì)醫(yī)療費(fèi)的主張負(fù)有舉證責(zé)任。
因此,應(yīng)當(dāng)提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,以及病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)。受害人在住院治療時(shí),應(yīng)注意保存各種憑證。為了避免二次訴訟,器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、整容費(fèi)以及后續(xù)治療費(fèi)等,賠償權(quán)利人最好在出院時(shí)要求醫(yī)院證明或者委托鑒定機(jī)構(gòu)確定必然發(fā)生的費(fèi)用,一并主張賠償。
