一、保險金額與保險價值的區(qū)別
1、任何保險合同,無論是人身保險還是財產(chǎn)保險必有保險金額,但不一定都有保險價值。財產(chǎn)保險合同中,有的約定保險價值,有的沒有約定保險價值。人身保險合同則根本就沒有保險價值一說,因為人的生命、身體是不能以金錢來衡量的。
2、保險合同訂立時必須確定一個保險金額,但不一定確定保險價值,如不定值保險合同在訂立時就無須確定保險價值。
3、保險金額是保險人計收保險費的依據(jù),而保險價值是保險人計算保險賠償金額的依據(jù)。
4、保險金額是投保人的實際投保金額,也是保險人的最高賠償限額;而保險價值則是保險合同訂立時或保險事故發(fā)生時保險標(biāo)的的價值,是保險人賠償?shù)淖罡哳~。即使保險金額高于保險價值,保險人也只在保險價值范圍內(nèi)予以賠償。
二、保險金應(yīng)該如何申請
(一)被保險人死亡或殘疾的,由投保人、被保險人或其委托代理人、受益人提出給付書面申請,并憑下列證明和資料的原件向本公司申請給付保險金:
1、相關(guān)部門出具的意外事故證明;
2、保險單或保險憑證;
3、提供經(jīng)治醫(yī)院出院小結(jié)、病情摘要、門急診病歷以及區(qū)、縣級(含區(qū)、縣級)以上醫(yī)院出具的殘疾程度證明和死亡證明書;
4、申請給付人的身份證明(法定繼承人須提供與被保險人的關(guān)系證明);
5、本公司認(rèn)為需要申請人應(yīng)向本公司提供其所能提供的與確認(rèn)保險事故性質(zhì)、原因等相關(guān)的其它證明材料。
(二)本公司收到申請人的保險金給付申請書及有關(guān)證明和資料后,對確在保險期間內(nèi),且屬于保險責(zé)任的,在與申請人達(dá)成有關(guān)給付保險金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi),履行保險金給付義務(wù)。對不屬于保險責(zé)任的,向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。
(三)本公司對申請人提供的證明材料發(fā)生疑問時,有權(quán)出資對事故責(zé)任、死亡證明書、殘疾程度證明及相關(guān)材料進(jìn)行重新審核。如屬投保人、被保險人及受益人的故意欺詐行為,本公司有權(quán)追回已給付的保險金,并追究其法律責(zé)任。
(四)如果被保險人或其受益人自知道或應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起兩年內(nèi)不提出書面申請,即視為自動放棄權(quán)益,本公司不再承擔(dān)保險金給付責(zé)任。
