一、哪些情況下意外險不賠
(一)投保人的故意行為;
(二)被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
(三)因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(四)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;
(五)被保險人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù);
(六)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(七)核爆炸、核輻射或核污染;
(八)恐怖襲擊;
(九)被保險人犯罪或拒捕;
(十)被保險人從事高風險運動或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運動。
第七條 被保險人在下列期間遭受傷害導致身故、殘疾或燒燙傷的,保險人也不承擔給付保險金責任:
(一)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;
(二)被保險人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間;
(三)被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間。
發(fā)生上述第六、七條情形,被保險人身故的,保險人對該被保險人保險責任終止,并對投保人按日計算退還未滿期凈保費。
二、發(fā)生意外保險事故如何理賠
1、發(fā)生事故及時向保險公司報案。
2、迅速采取搶救措施,到保險公司指定或認定的醫(yī)院治療;
3、出險后,投保人、被保險人或收益人都有義務(wù)通知保險公司。誰先知道,誰先報案,不能因猜測他人已報案就不再去報案, 也不能僅僅通知其他業(yè)務(wù)人去報案。
4、取證。如果發(fā)生交通事故,應(yīng)及時向事故所在地的交警部門報案并索取有關(guān)證明;發(fā)生傷病事故,應(yīng)向醫(yī)院取得診斷證明、醫(yī)療收據(jù)等資料,如發(fā)生意外身故的事件,應(yīng)向事故所在地公安部門報案并索取有關(guān)證明。
5、及時提出索賠申請,并積極與保險公司配合取證。
