一、人身意外險賠償項目有哪些
人身意外險賠償項目包括:
1、殘廢給付
被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。殘疾給付是部分給付,最高以死亡給付為限。
2、死亡給付
被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。死亡給付是全部給付。
3、醫(yī)療給付
被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時,保險人根據(jù)實際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。
4、住院津貼
被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。
二、投保人該怎么申請保險金
(一)被保險人死亡或殘疾的,由投保人、被保險人或其委托代理人、受益人提出給付書面申請,并憑下列證明和資料的原件向本公司申請給付保險金:
1、保險單或保險憑證;
2、相關(guān)部門出具的意外事故證明;
3、提供經(jīng)治醫(yī)院出院小結(jié)、病情摘要、門急診病歷以及區(qū)、縣級(含區(qū)、縣級)以上醫(yī)院出具的殘疾程度證明和死亡證明書;
4、申請給付人的身份證明(法定繼承人須提供與被保險人的關(guān)系證明);
5、本公司認為需要申請人應(yīng)向本公司提供其所能提供的與確認保險事故性質(zhì)、原因等相關(guān)的其它證明材料。
(二)本公司收到申請人的保險金給付申請書及有關(guān)證明和資料后,對確在保險期間內(nèi),且屬于保險責任的,在與申請人達成有關(guān)給付保險金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi),履行保險金給付義務(wù)。對不屬于保險責任的,向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。
(三)本公司對申請人提供的證明材料發(fā)生疑問時,有權(quán)出資對事故責任、死亡證明書、殘疾程度證明及相關(guān)材料進行重新審核。如屬投保人、被保險人及受益人的故意欺詐行為,本公司有權(quán)追回已給付的保險金,并追究其法律責任。
(四)如果被保險人或其受益人自知道或應(yīng)當知道保險事故發(fā)生之日起兩年內(nèi)不提出書面申請,即視為自動放棄權(quán)益,本公司不再承擔保險金給付責任。
