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人身事故的保險(xiǎn)責(zé)任是什么,免除責(zé)任是什么?

此文章幫助了554人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、 人身事故的保險(xiǎn)責(zé)任是什么

在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi),本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:

一、滿期生存保險(xiǎn)金:

被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)期滿時(shí)仍生存,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“滿期生存保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。

二、身故保險(xiǎn)金:

被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年內(nèi)因疾病身故,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10%給付“身故保險(xiǎn)金”,并無(wú)息返還所交保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)責(zé)任終止。

被保險(xiǎn)人因意外傷害事故或于保單生效日起1年后因疾病身故,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“身故保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。

前述所稱“所交保險(xiǎn)費(fèi)”指給付當(dāng)時(shí)基本保險(xiǎn)金額的年交保險(xiǎn)費(fèi)。

三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金:

被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診于保單生效日起1年后初次患本合同所附“特定婦女疾病項(xiàng)目表”所列癌癥,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的15%給付“特定婦女疾病保險(xiǎn)金”。該項(xiàng)保險(xiǎn)金的給付以一次為限。

四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金:

被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后因初次所患疾病,必須接受本合同所附“特定手術(shù)項(xiàng)目表”所列手術(shù)治療者,每次手術(shù)本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10%給付“特定手術(shù)保險(xiǎn)金”。同一次手術(shù)或同一手術(shù)項(xiàng)目的保險(xiǎn)金給付以一次為限。

五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金:

被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”;被保險(xiǎn)人于保單年度滿3年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”。結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。

六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金:

被保險(xiǎn)人于保單生效日起2年后至滿5年前生育者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”;被保險(xiǎn)人于保單年度滿5年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”。子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。

二、人身事故的免除責(zé)任是什么

因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害;

二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷;

三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;

四、被保險(xiǎn)人在本合同生效或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺;

五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)照駕駛及駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;

六、被保險(xiǎn)人患愛(ài)滋病(AIDS)或感染愛(ài)滋病毒(HIV呈陽(yáng)性)期間;

七、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;

八、核爆炸、核輻射或核污染。

發(fā)生上述第四款情形,本合同終止,本公司對(duì)投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

發(fā)生上述其他情形,本合同終止,如投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

在購(gòu)買(mǎi)人壽保險(xiǎn)的時(shí)候要注意,我國(guó)法律規(guī)定以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,未經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額的,合同無(wú)效。因此,無(wú)論是投保單、健康聲明書(shū)、變更申請(qǐng)書(shū),還是其他有關(guān)文件,投保人都要認(rèn)真閱讀、認(rèn)真填寫(xiě)并親自簽名,不要隨意由他人代簽,以免造成保險(xiǎn)合同無(wú)效。
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專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車(chē)主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車(chē)主自行承擔(dān)。
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文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專(zhuān)注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
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