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車險理賠的步驟有哪些,車險理賠有哪些誤區(qū)

此文章幫助了334人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網

一、車險理賠的步驟有哪些

首先,出險后,先通知保險公司,??ㄉ隙加∮斜kU公司的報案電話,車險條款上有規(guī)定,在出險后48小時內報保險公司,否則保險公司有權拒賠。話又說回來,就算超過兩天,一般情況也不會不賠給車主的;

然后,就要根據車主所購買保險的險種和所出現(xiàn)的保險事故不同進行分開說明了。如果車主只購買了第三者責任險,其中分為人身傷亡責任險和綜合責任險兩種。

下面舉例說明理賠步驟:

某天,小李開著自己的小轎車,在拐彎處,由于越出雙黃線與開著摩托車的小王發(fā)生碰撞,小李的小轎車發(fā)生車損,而小王受傷,而且摩托車也損壞。

發(fā)生事故后,報了交警,交警會到場,勘查事故發(fā)生的原因,然后照現(xiàn)場照片和開事故證明,定事故責任,在這起事故中,小李越雙黃線違章行駛,負全責,小王的醫(yī)藥費和他的摩托車修理費均由小李負責賠償。交警在定責后,會安排拖車來把肇事車輛拖至事故車輛評估中心定損,然后可以拿去修理,而小王由救護車送到醫(yī)院治療。這些雖然和保險理賠關系不大,但是知道一下也好。

接下來就是要做車險理賠工作了,不同保險公司在車險理賠程序上有所不同,但大部分是相同的。首先就是在事故后給保險公司報案,雙方肇事,通常保險公司會派出查勘人員前來勘查,看事故是否屬實,保險車輛方所負責任情況等等,然后會給車輛定損,開出價單,暫時事情就完了。在交警結案時,交警會開出事故調解書和判決書,小李可拿著事故責任認定書、調解書、判決書和修理發(fā)票、小王的醫(yī)藥費發(fā)票、病歷以及保單正本、身份證復印件、行駛證復印件、駕駛員駕照復印件等資料,到保險公司索賠,10個工作日內就可以拿到賠償金。

二、車險理賠有哪些誤區(qū)

車險理賠誤區(qū)一:全險不等于全賠

購買新車后,一般車主都會購買全險。全險并不意味著發(fā)生任何事故都可以賠付。車損險在條款中明確規(guī)定了責任免除,例如保險車輛因遭水淹或因涉水行駛致使發(fā)動機損壞的,屬于責任免除。有的客戶以為只要買了“全險”,發(fā)生任何交通事故保險公司都會照賠。所謂“全險”包括車損險、第三者責任險、盜搶險、玻璃險、劃痕險、車上人員險及不計免賠等多個險種。它只是一個通常情況下的說法,在法律上并不是一個準確的概念。如果發(fā)生發(fā)動機浸水等,只有投保了相應的涉水保險,才能獲賠。

車險理賠誤區(qū)二:制造假案,獲賠方便?

一些車主為了理賠方便,認為如果有熟人朋友就可以找一家修理廠通過非法的途徑制造假案,獲得賠償。但往往這樣的方式會給后續(xù)的理賠埋下隱患,車險制造假案騙保不僅增加了保險公司的風險,最重要的是對投保人的保險權益也造成了極大的損害。一方面修理廠使用惡劣的手段偽造事故,會使車輛的安全性能受到影響;另一方面,如果一輛車經常高額地向保險公司索賠,這將會在保險公司留下該車主的不良保險記錄,到第二年投保人續(xù)保車險時,保險公司有權提高所投車險的保險費率,上升幅度最高可達30%,如果連續(xù)多年有不良記錄,保險公司還有可能拒保。

車險理賠誤區(qū)三:普遍忽視保險條款

每個上了保險的車主都希望能夠“一險在手、保護全有”。然而事與愿違的是,當看到那長長的保險條款,多數車主都選擇了“忽略”,只有在出險之后才想起看看條款,更有甚者根本不看。在購買車險時,對于保險條款車主還是應有一定的了解,提高自身的保險專業(yè)知識,有的車主因為缺乏一些保險常識,因此在投保后才發(fā)現(xiàn)原來車險并不是萬能險,車險也存在一些絕對免賠或部分免賠的情況,例如酒后駕車、無照駕駛、未年檢不賠,放棄追償權不賠,自己加裝的設備不賠、無主肇事絕對免賠率30%等等。

車險理賠誤區(qū)四:先修理后報銷

有些車主,在車輛出險后并不是立刻向保險公司報案,而是先找修理廠,修完車后再找保險公司報銷費用,其實這說明他們并不了解理賠的一般程序。事實上,出險后應首先打110報案,并拿到交警開出的事故責任認定書,以便日后可提供警方的有關事故記錄。在交警處理完事故后,車主應向保險公司報案,保險公司會派人查勘、定損,然后才是對車輛進行修理,最后提交單證、賠付。如果車主不向保險公司報案先修理車輛,在理賠時保險公司認為修理費用高出定損的費用,差額部分將可能由車主自己承擔。所以先定損后修車,是對被保險人自身利益的保護。

車險的理賠并不難,如果能在購買車險前了解車險的承保責任以及免責條款,那么在理賠中就會做到心中有數。

北京保險理賠律師溫馨提示:

保險理賠流程中,最重要的就是向保險公司提交的理賠材料。在實際生活中,保險理賠所需的大部分證明材料,都是處理事故過程中相關部門出具的,您只需注意收集、保留就可以。但是需要注意的是,保險理賠有著一定的時間限制,如,人壽保險的索賠時效為兩年,其他保險的索賠時效為五年。
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保險糾紛流程

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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經過保險公司允許,自行答應第三者有關索賠金額的承諾,保險公司是有權推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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文道全律師北京百環(huán)律師事務所主任,一直專注于商事領域的研究和實踐。
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