一、壽險(xiǎn)中的事故是保險(xiǎn)責(zé)任嗎
事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任
不屬于保險(xiǎn)責(zé)任通常有兩種情況,一種是出險(xiǎn)事故不屬于保險(xiǎn)條款中的“保險(xiǎn)責(zé)任”條款規(guī)定的責(zé)任范圍;另一種是出險(xiǎn)事故屬于保險(xiǎn)條款中的“責(zé)任免除”條款規(guī)定的免責(zé)范圍,例如人身意外傷害險(xiǎn)保險(xiǎn),如果被保險(xiǎn)人發(fā)生車禍但被保險(xiǎn)人系無(wú)照駕駛,則屬于保險(xiǎn)條款中的“責(zé)任免除”范圍,即屬于除外責(zé)任,保險(xiǎn)公司有權(quán)依據(jù)保險(xiǎn)條款的規(guī)定拒絕賠付。
二、壽險(xiǎn)理賠流程是什么
1、 根據(jù)保險(xiǎn)金種類不同,報(bào)案的途徑不一樣。
①所有住院醫(yī)療保險(xiǎn)金的申請(qǐng)均需先通過(guò)營(yíng)銷部再傳遞至公司理賠部。
②申請(qǐng)除住院醫(yī)療保險(xiǎn)金以外的其他各類保險(xiǎn)金,可通過(guò)辦事處或直接到理賠部報(bào)案。
2、根據(jù)保險(xiǎn)金種類不同,索賠時(shí)應(yīng)提供的資料不一樣(一般要求提供有關(guān)證件之原件)。
① 死亡給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書,被保險(xiǎn)人、身故金受益人及申請(qǐng)人身份證,被保險(xiǎn)人戶口本,死亡證明書,法醫(yī)鑒定書或交通意外責(zé)任認(rèn)定書,保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。
② 傷殘給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書,被保險(xiǎn)人、傷殘金受益人及申請(qǐng)人身份證,法醫(yī)鑒定書,住院門診病歷或交通意外責(zé)任認(rèn)定書,保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。
③ 醫(yī)療給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書,被保險(xiǎn)人、醫(yī)療金受益人及申請(qǐng)人身份證, 住院門診病歷及醫(yī)療
