一、保險理賠的方法有哪些

保險公司在出險后依據(jù)保險合同約定向保戶理賠有兩種方式：賠償和給付。

賠償與財產(chǎn)保險對應(yīng)，指保險公司根據(jù)保險財產(chǎn)出險時的受損情況，在保險額的基礎(chǔ)上對被保險人的損失進(jìn)行的賠償。保險賠償是補(bǔ)償性質(zhì)的，即它只對實際損失的部分進(jìn)行賠償，最多與受損財產(chǎn)的價值相當(dāng)，而永遠(yuǎn)不會多于其價值。

而人身保險是以人的生命或身體作為保險標(biāo)的，因人的生命和身體是不能用金錢衡量的，所以，人身保險出險而使生命或身體所受到的損害，是不能用金錢衡量的。故在出險時，保險公司只能在保單約定的額度內(nèi)對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。

二、保險理賠申請需提交的材料

保險理賠申請，一般需要提交以下材料：

1. 申請人應(yīng)提交保單相對應(yīng)條款約定的理賠申請材料。受理人員有責(zé)任定時通知并主動協(xié)助理賠申請人盡快備齊理賠申請材料。

2. 理賠時應(yīng)提供單證：除提交保單正本外，還應(yīng)根據(jù)責(zé)任類型分別提交以下原始單證及證明材料： （1）死亡保險金給付申請 a. 國家衛(wèi)生部1. 申請人應(yīng)提交保單相對應(yīng)條款約定的理賠申請材料。受理人員有責(zé)任定時通知并主動協(xié)助理賠申請人盡快備齊理賠申請材料。

2. 理賠時應(yīng)提供單證：除提交保單正本外，還應(yīng)根據(jù)責(zé)任類型分別提交以下原始單證及證明材料：

（1）死亡保險金給付申請 a. 國家衛(wèi)生部門所屬的縣級以上（含縣級）醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書和病歷材料； b. 被保險人戶籍注銷證明； c. 如為意外死亡，還應(yīng)提供有關(guān)部門出具的意外死亡證明書或法院出具的宣告死亡判決書。

（2）殘廢保險金給付申請 a.國家衛(wèi)生部門所屬的縣級以上（含縣級）醫(yī)院出具的被保險人殘廢證明書和被保險人病歷材料；b.如為意外事故，還應(yīng)提供有關(guān)部門出具的意外事故證明。

（3）意外醫(yī)療或住院醫(yī)療（費用型）保險金給付申請a. 國家衛(wèi)生部門所屬的縣級以上（含縣級）公立醫(yī)院出具的醫(yī)療診斷證明書、出入院小結(jié)、長短期醫(yī)囑以及住院醫(yī)療費用的原始憑證、結(jié)算明細(xì)表； b. 如因意外事故導(dǎo)致被保險人住院的，還應(yīng)提交有關(guān)部門出具的意外事故證明；

（4）住院醫(yī)療（津貼型）保險金給付申請 a. 國家衛(wèi)生部門所屬的縣級以上（含縣級）醫(yī)院出具的醫(yī)療診斷證明書、出入院小結(jié)、施行手術(shù)者提交手術(shù)證明材料，并交查住院醫(yī)療費用的原始憑證、結(jié)算明細(xì)表；b. 如因意外事故導(dǎo)致被保險人住院的，還應(yīng)提交有關(guān)部門出具的意外事故證明；

（5）重大疾病保險金給付申請 本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的足以認(rèn)定被保險人身患重大疾病的證明材料，如病理檢驗報告等。3.材料交接：受理人員收到理賠申請材料后，應(yīng)在《理賠材料交接憑證》中簽收，注明受理日期后將憑證副聯(lián)交付申請人，并即時在電腦理賠作業(yè)系統(tǒng)登錄。

以上是客戶在保險索賠時所需注意事項，下面提供保險公司在受理客戶索賠時的一般程序： 1、填寫《理賠申請書》，告知應(yīng)提交的理陪材料 2、申請人資格認(rèn)定，并填寫《理賠材料交接表》； 3、不夠立案條件，發(fā)《不予立案通知書》；4、簡易案件：立案到結(jié)案時間3日內(nèi)； 5、非特殊案件：立案到結(jié)案時間10日內(nèi)； 6、特殊案件：如遇下述情況之一，立案到結(jié)案時間可達(dá)60日，如超60日，必須上報總公司：

a.申請人未及時通知或舉證責(zé)任；b.有關(guān)機(jī)關(guān)的鑒定書、法律文書未確定； c.有適用免責(zé)條款情況。