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白毛女扮演者田華一家四口患癌 重大疾病保險的范圍

此文章幫助了366人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網

重大疾病頻發(fā)家庭負擔能力有限

據專家統(tǒng)計,如果一個重疾只需要10萬元現金,中國有85%的家庭拿不出,14%的家庭拿出會影響其他財務計劃,能拿出的只占到1%。其實一旦發(fā)生重疾,涉及到的遠不僅僅是治療費用,還有后期的康復護理、安心養(yǎng)病的費用,還有因喪失工作能力后的收入損失,當然還有給家人造成的巨大的財務損失和精神損失等。

重大疾病保險的涵蓋范圍

根據保監(jiān)會規(guī)定,以下疾病各家保險公司的重疾險產品都必須進行保障:

保監(jiān)會規(guī)定的25種重大疾病包含:

1.惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤;

2.急性心肌梗塞;

3.腦中風后遺癥—永久性的功能障礙;

4.重大器官移植術或造血干細胞移植術—須異體移植手術;

5.冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術;

6.終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期)—須透析治療或腎臟移植手術;

7.多個肢體缺失—完全性斷離;

8.急性或亞急性重癥肝炎;

9.良性腦腫瘤—須開顱手術或放射治療;

10.慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致;

11.腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙;

12.深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致;

13.雙耳失聰—永久不可逆;

14.雙目失明—永久不可逆;

15.癱瘓—永久完全;

16.心臟瓣膜手術—須開胸手術;

17.嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失;

18.嚴重腦損傷—永久性的功能障礙;

19.嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失;

20.嚴重Ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%;

21.嚴重原發(fā)性肺動脈高壓—有心力衰竭表現;

22.嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失;

23.語言能力喪失—完全喪失且經積極治療至少12個月;

24.重型再生障礙性貧血;

25.主動脈手術—須開胸或開腹手術;

以上疾病一旦確診,保險公司必須按照投保人投保時的保險金額進行賠償。各家保險公司還可以在這25種重大疾病的基礎上額外承保一些其它的病種。

田華兒子所患的肺癌、丈夫所患的肝癌以及2個兒媳所患的乳腺癌都屬于重大疾病保險的責任范圍。

北京保險理賠律師溫馨提示:

在購買健康保險時,投保人要注意自己負有如實告知的義務,在簽訂重大疾病等健康保險合同的時候,保險公司就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應如實告知。因為保險標的或被保險人的真實情況決定著保險公司是否承保,否則一旦出險保險公司可能會以此為由拒絕理賠。
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保險糾紛流程

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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經過保險公司允許,自行答應第三者有關索賠金額的承諾,保險公司是有權推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務所主任,一直專注于商事領域的研究和實踐。
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