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什么是人身意外保險,如何購買人身意外保險?

此文章幫助了400人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、人身意外保險是什么?

人身意外保險,又稱為意外或傷害保險,是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費,當被保險人在保險期限內(nèi)遭受意外傷害,并以此為直接原因造成死亡或殘廢時,保險公司按照保險合同的約定向保險人或受益人支付一定數(shù)量保險金的保險。

這里的身體是指被保險人的自然軀體,不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。這里所指的造成被保險人意外傷害的災害事故應具備外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的四大要素。

所謂外來的,指傷害的原因為被保險人自身之外的因素作用所致。比如機械性的碰撞、摔砸、打壓以及咬傷、燙傷、燒傷、凍傷、電擊、光輻射等因素所致的物理性損傷,及酸、堿、煤氣毒劑等因素所引致的化學性損傷。這些外來的因素,需致使人體外表或內(nèi)在留有損害跡象。

所謂突發(fā)的,是指人體受到猛烈而突然的侵襲所形成的傷害。傷害的原因與結果之間具有直接瞬間的關系。如交通事故中的撞車、天空墜落物體的砸壓等引起的傷害、死亡則是突發(fā)的,瞬間完成的。長期在某種環(huán)境條件下工作造成身體的傷害,不屬于意外傷害,如長期在惡劣環(huán)境下工作造成的職業(yè)病,與突發(fā)偶然形成身體的傷害是有區(qū)別的,前者不屬于傷害保險的范圍。

所謂非本意的,是指非當事人所能預見,非本人意愿的不可抗力事故所致的傷害,對于傷害的結果是意外,而原因非意外的傷害不能認定為意外傷害,如在高速公路上以超過限速標準的速度駕駛導致的身體傷害。對于這種完全可以預料的,也是完全可以防止的傷害,不屬于意外傷害。

所謂非疾病的,是指損害的造成不是由被保人身體本身的因素或疾病引起的。如骨質(zhì)疏松導致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆發(fā)性肝炎均為疾病所致的傷害。

以上四要素對構成意外傷害缺一不可,對認定傷害保險事故時必須同時滿足要求。

二、如何購買人身意外保險呢?

1、保險需求一般分為家庭經(jīng)濟責任、緊急預備金、子女教育規(guī)劃以及養(yǎng)老規(guī)劃。家庭經(jīng)濟責任指的是在投保人發(fā)生不幸時,為了使其家庭成員生活不受太大影響所需要的金額,例如家庭日常開支、貸款余額、父母贍養(yǎng)費用等;緊急預備金,主要針對疾病和意外,包括住院費用、重大疾病、意外事故等;子女教育規(guī)劃,主要是孩子需要使用教育金的時間和數(shù)額;養(yǎng)老規(guī)劃,主要是退休后日常生活費用的期望。

2、一年期以上的人身意外險保費繳納方式分一次性和分期,選擇前者,通常繳納費用較高,投保前需明確這部分資金屬閑置資金;如選擇分期,需充分考慮是否有持續(xù)穩(wěn)定的財力。否則,投保人可能會喪失保險保障并承擔退保損失或者喪失部分保險合同利益。

3、通常來說,家庭經(jīng)濟責任和緊急預備金可以通過購買保障型產(chǎn)品來轉(zhuǎn)移突發(fā)風險,典型產(chǎn)品包括意外險、健康險和定期壽險等;子女教育和養(yǎng)老可以通過購買人壽保險或年金保險進行儲蓄準備,比如分紅兩全保險、萬能保險和年金等產(chǎn)品有確定的利益保證,且長期來看回報穩(wěn)定。投資連結保險適合風險偏好較高者長期儲蓄所用,但不宜作為短期交易的投資品。

北京保險理賠律師溫馨提示:

投保人身意外傷害保險要注意交付保險費時,一定要索要保險公司出具的統(tǒng)一收據(jù)并妥善保管,不要輕意接受業(yè)務員個人出具的憑證等。如果保險公司同意承保,必須提供保險公司簽發(fā)的正式保單,不同意承保則要退還保費。保險合同生效時間是投保人交付第一期保險費,且保險公司簽發(fā)保單時。
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發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應第三者有關索賠金額的承諾,保險公司是有權推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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