一、交通事故保險(xiǎn)理賠流程是啥？

1、及時(shí)報(bào)案。駕駛?cè)嗽诎l(fā)生交通事故后，立即向交通事故處理機(jī)關(guān)報(bào)警，及時(shí)向承保該車的保險(xiǎn)公司報(bào)案。

2、查勘定損。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，迅速調(diào)度其理賠人員查勘事故。對(duì)損壞的車輛和財(cái)產(chǎn)按規(guī)定核定損失金額。

3、搶救治療。有人員受傷的，應(yīng)迅速撥打120急救電話送醫(yī)院搶救治療。

4、調(diào)解結(jié)案。財(cái)產(chǎn)損失金額確定后，受傷人員治愈出院后，或交警部門調(diào)查清楚事故死亡人員相關(guān)情況后，事故雙方由交警部門根據(jù)法律法規(guī)進(jìn)行調(diào)解，由責(zé)任方分別履行賠償義務(wù)后結(jié)案。

5、遞交索賠。調(diào)解結(jié)案后，被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)將事故索賠材料遞交給保險(xiǎn)公司。

二、第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)公司拒賠的情況有哪些？

1、肇事逃逸。大多數(shù)保險(xiǎn)公司都對(duì)保險(xiǎn)車輛肇事逃逸不賠，這一條保險(xiǎn)合同上應(yīng)該是有的。雖然這一免賠條款引起了保險(xiǎn)界和法律界的許多爭(zhēng)議，但其目前確實(shí)有這種規(guī)定。

2、肇事司機(jī)無(wú)責(zé)任。交法實(shí)施后，為了更多維護(hù)弱者的利益，將賠償?shù)呢?zé)任更多地加到了汽車駕駛?cè)藛T身上，即使無(wú)過(guò)錯(cuò)也要承擔(dān)相當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)責(zé)任，而保險(xiǎn)公司拒絕為無(wú)過(guò)錯(cuò)的投保人進(jìn)行理賠。這也為交通肇事逃逸埋下了很大的隱患，但這種情況確實(shí)是存在的。

3、駕車撞了自家人。這是第三者責(zé)任險(xiǎn)中歷來(lái)就不賠的一個(gè)規(guī)定。第三者責(zé)任險(xiǎn)中的第三者排除4種人：即保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人、本車發(fā)生事故時(shí)的駕駛員及其家庭成員、被保險(xiǎn)人的家庭成員。不僅在車險(xiǎn)中，在其他責(zé)任險(xiǎn)中也有相關(guān)規(guī)定。

4、酒后駕車肇事。我國(guó)的保險(xiǎn)公司絕大多數(shù)拒絕為酒后駕駛造成的損失“買單”，其中當(dāng)然包括第三者責(zé)任險(xiǎn)。

6、理賠付款。保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)條款及法律法規(guī)計(jì)算賠款金額后通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取賠款后結(jié)案。