一、保險理賠步驟是什么?
保險理賠步驟是:
1、立案檢驗。保險人收到被保險人的出險通知后,先立案并編號,在派專門人員到現(xiàn)場進行調(diào)查,記錄損失的實際情況。
2、審查單證,審核責任。保險人通過調(diào)查和對單證的審查,確定賠償責任。其中主要包括保險單是否有效,被保險人所提供的單證是否齊全,被保險人是否具有可保利益,是否違背了最大誠信原則(包括告知,保證),該事故是否發(fā)生在保險期限內(nèi),該事故是否是保單中承保的保險事故,是否存在第三者的賠償責任。
3、核算損失。通過調(diào)查,確定損失的大小及賠償?shù)念~度。
4、損余處理。這是針對財產(chǎn)險而言的,主要是對殘余物資的利用。
5、保險公司支付賠款。
6、保險公司行使代位求償權(quán)。
二、汽車保險理賠拒賠理由有哪些?
1、收費停車場中丟車不賠
按照保險公司的規(guī)定,凡是車輛在收費停車場或營業(yè)性修理廠中被盜,保險公司一概不負責賠償。因為上述場所對車輛有保管的責任,在保管期間,因保管人保管不善造成車輛損毀、丟失的,保管人應承擔責任。因此,無論是車丟了,還是被劃了,保險公司一概不管。
攻略:正確的方式是找停車場去索賠。因此,駕駛?cè)艘欢ㄒ⒁饷看瓮\嚂r收好停車費收據(jù)。雖然很多收費停車場的相關(guān)規(guī)定中寫著"丟失不管",但根據(jù)我國合同法中關(guān)于格式合同的規(guī)定,這屬于單方面推卸自己應負的責任,如無法協(xié)商解決,只好訴諸于法律,目前已經(jīng)有人打贏了這樣的官司。
2、未年檢的車出險不賠
在保險合同中有規(guī)定:保險只對合格車輛生效,對于未年檢的車輛只能視為不合格車輛。
攻略:車主千萬要切記按時年檢,切不可后延,免得索賠時"屋漏更遭連夜雨",罰款事小,被拒賠事大。而且,如果交通事故造成了第三者損失,費用也將由您自己承擔,保險就白買了。
3、駕駛?cè)宋茨陮彶毁r
駕駛員沒有年審,所開車輛屬于不合格車輛,保險公司可以根據(jù)保險合同拒絕任何理賠。
攻略:認真一點,別怕麻煩,該年審的時候就去年審。
4、自車撞了自家人不賠
第三者責任險中的第三者通俗地講,第三者就是排除4種人:即保險人、被保險人、本車發(fā)生事故時的駕駛員及其家庭成員、被保險人的家庭成員。還不僅在車險中,在其他責任險中也有相關(guān)規(guī)定。
攻略:千萬別跟人過不去,尤其是自家人。
5、未上牌照的車不賠
車輛在出險時,保險車輛必須具備兩個條件,一是保險車輛須有公安交通管理部門核發(fā)的行駛證或號牌,二是在規(guī)定期間內(nèi)經(jīng)公安交通管理部門檢驗合格。
攻略:新車上牌之前,切記一定要保護好自己的車不要被盜和被撞。
6、報案不及時不賠
機動車輛保險條款基本險第28條、第30條和附加險全車盜搶險條款第4條規(guī)定,被保險人在保險車輛發(fā)生保險事故后應向事故發(fā)生地交警部門報案,同時一定要在48小時內(nèi)報案,否則有可能直接被拒賠!
攻略:車主出險后有及時向保險公司報案的義務。切記"48小時內(nèi)向保險公司報案",雖然是一個義務,卻是確保你出險后還能吃下飯的一項法則。
這個很重要的,沒有第一現(xiàn)場就很容易做假現(xiàn)場。
7、撞人后精神損失費不賠
保險公司不是無條件地完全承擔"被保險人依法應當支付的賠償金額",而是依照《道路交通事故處理辦法》及保險合同的規(guī)定給予賠償。保險條款明確規(guī)定了,因保險事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償為責任免除。
攻略:一旦出險而且責任在己,最好能和對方商討一個比較能令大家滿意的處理方法,寧可多給對方一點錢,達成私下和解。
8、撞車了一定要先向第三方索賠
在不幸出險后,被保險人必須先向第三方索賠,才有可能獲得保險公司的賠償。如果被保險人放棄了向第三方索賠的權(quán)利,而直接向保險公司索賠,保險公司將拒絕賠償。因為一旦放棄了向第三方追償?shù)臋?quán)利,也就放棄了向保險公司要求賠償?shù)臋?quán)利。
攻略:一旦出險且責任在對方,一定要先找對方賠,未果(最好是有法庭的強制執(zhí)行未果的證明),才可以理直氣壯地找保險公司賠償。
9、多保并不能多賠
給二手車投保,車主如果選擇按新車購置價確定保險金額,一旦發(fā)生車全損,只能得到出險時二手車實際價值的賠償。超額投保并不能得到超額的賠償,不足額投保也一樣,不要貪圖一時便宜而少投保,否則,一旦出險"追悔莫及"了。
攻略:保險金額應按投保時保險車輛的實際價值確定。足額投保,確保出險時能得到合理的賠償。不要超額投保,要是口袋里的money太多的話,可以考慮投資到別的地方。
