一、保險合同的復(fù)效和解除
合同效力中止的,經(jīng)保險人與投保人協(xié)商并協(xié)達協(xié)議,在投保人補交保險費后,合同效力恢復(fù)。但是,自合同效力中止之日起二年內(nèi)雙方未達成協(xié)議的,保險人有權(quán)解除合同。
保險人依照前款規(guī)定解除合同,投保人已交足二年以上保險費的,保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值;投保人未交足二年保險費的,保險人應(yīng)當(dāng)在扣除手續(xù)費后,退還保險費。
二、關(guān)于保險合同復(fù)效和解除的規(guī)定
(一)所謂保險合同復(fù)效,是指保險合同的效力中止以后重新恢復(fù)其效力。
在人身保險合同中投保人繳付首期保險費后,在寬期限屆滿仍未續(xù)繳已到期保險費的,合同效力即告中止。但“中止”僅是契約的暫時停止效力,并不是“終止”?!敖K止”則是完全失效。投保人在合同效力中止后一定期限內(nèi)和一定條件下仍然有權(quán)申請恢復(fù)契約的效力。
需要注意的一點是,復(fù)效和重新投保人是不同的。復(fù)效是保留原來保險合同的權(quán)利和義務(wù)不變,如保險責(zé)任、保險金額等,都按原合同規(guī)定辦理。而重新投保是一切都重新開始。對投保人來說,如果保單失效后再重新投保是很不合算的。因為隨著被保險人年齡的增長,費率通常也要提高。正因為如此,在情況下,投保人愿意申請復(fù)效,而不愿意重新投保。
(二)合同復(fù)效的條件
根據(jù)本條第一款規(guī)定,如果合同約定分期支付保險費,投保人支付首期保險費后,合同沒有特別約定的話,投保人在60天的寬限期屆滿后仍未支付當(dāng)期保險費的,合同效力中止,在這種情況下,如果恢復(fù)合同效力需滿足以下四個條件:
1、申請復(fù)效的時間。任何民事法律權(quán)利,都有時效限制,投保人申請恢復(fù)保單效力的權(quán)利也應(yīng)有時效限制。根據(jù)本條第一款規(guī)定,人身保險合同申請復(fù)效的時間為2年,超過這個期限就不能復(fù)效,保單終止,保險人向受益人支付保單上的現(xiàn)金價值或退還已繳保費。
2、被保險人要符合可保條件。在保單失效期間,被保險人的條件,如健康狀況、生活環(huán)境、職業(yè)等都有可能發(fā)生變化。如果是失效期較長的保單,在申請復(fù)效時,被保險人需要向保險人提供體格檢驗書和可保證明,說明上述情況。保險人可據(jù)此決定是否同意復(fù)效。之所以做出這樣的規(guī)定,是因為健康狀況已經(jīng)惡化的人比仍然健康的人更希望復(fù)效,如不加以控制,就有可能使大量健康狀況不好的人通過復(fù)效得到保險,由此出現(xiàn)逆選擇。如果是失效時間較短的保單,保險人一般只要求被保險人填寫健康聲明書,說明身體健康狀況在保單失效以后沒有發(fā)生實質(zhì)變化即可。
3、投保人補交保險費。復(fù)效時保險費與原保險合同保持一致,停效期間連續(xù)計算在內(nèi),投保人要一次性交清停效期間以及合同效力中止前未交的保險費,否則不能獲得此期間的保障。
4、保險人與投保人達成協(xié)議。如果投保人欲恢復(fù)保險合同的效力,必須經(jīng)過與保險人協(xié)商,就保險合同復(fù)效條件達成共識,才能復(fù)效,否則就不能復(fù)效。
(三)合同解除的條件
根據(jù)本條第一款規(guī)定,如果合同約定分期支付保險費,投保人支付首期保險費后,合同沒有特別約定的話,投保人在60天的寬限期屆滿后仍未支付當(dāng)期保險費的,合同效力中止,若投保人欲恢復(fù)保險合同的效力,但在2年內(nèi)未與保險人達成協(xié)議,則保險人有權(quán)終止合同。也就是說,合同解除的具體條件是:合同的效力已經(jīng)中止;保險人與投保人未就合同復(fù)效達成協(xié)議;雙方未達成協(xié)議的狀態(tài)持續(xù)至合同效力中止之日起2年以后。上述三個要件同時具備的情況下,保險人有權(quán)終止合同。
根據(jù)本條第二款規(guī)定,保險人解除保險合同后,根據(jù)投保人是否已交足2年保險費,產(chǎn)生不同的法律效果:1、如果投保人已交足2年以上保險費,則保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值?,F(xiàn)金價值,是指帶有儲蓄性的人身保險單所具有的價值。保險人退還保險單的現(xiàn)金價值時,不附加利息,因為對此保險人無過錯而投保人有過錯。2、如果投保人未交足2年保險費,保險人應(yīng)當(dāng)在扣除手續(xù)費后退還費。同理,在這種情況下,保險人也不附加利息。
