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購(gòu)買人身保險(xiǎn)的注意事項(xiàng)有哪些,保險(xiǎn)理賠要注意什么?

此文章幫助了560人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、購(gòu)買人身保險(xiǎn)的注意事項(xiàng)有哪些

第一、量入為出購(gòu)買保險(xiǎn)前,應(yīng)計(jì)算清楚現(xiàn)有的收入水平及將來(lái)可能的收入能力,以保證在今后的歲月中,有足夠的支付能力,以防投保數(shù)額過(guò)大、交費(fèi)過(guò)高而影響家庭正常生活開(kāi)銷,此時(shí)如果退保勢(shì)必要造成損失。保費(fèi)一般是取家庭年儲(chǔ)蓄或結(jié)余的10%─20%較為合適。作為一個(gè)理智的消費(fèi)者,應(yīng)該根據(jù)自身的年齡、職業(yè)、收入等實(shí)際情況,力所能及地適當(dāng)購(gòu)買人身保險(xiǎn),既要使經(jīng)濟(jì)能長(zhǎng)時(shí)期負(fù)擔(dān),又能得到應(yīng)有的保障。

第二、選擇側(cè)重點(diǎn)投保人不可能投保保險(xiǎn)公司開(kāi)辦的所有險(xiǎn)種,只能根據(jù)家庭的經(jīng)濟(jì)能力選擇一些險(xiǎn)種,這就應(yīng)該有個(gè)側(cè)重點(diǎn),一般來(lái)講,在有限的經(jīng)濟(jì)能力下,為成人投保比為兒女投保更實(shí)際,特別是家庭的“經(jīng)濟(jì)支柱”,當(dāng)然在有支付能力的前提下,家中每人各取所需而投保就更完美了。

第三、重視高額損失一般來(lái)講,較小的損失可以不必要保險(xiǎn),而嚴(yán)重程度的損失是適合于保險(xiǎn)的。人們除了購(gòu)買保險(xiǎn)來(lái)對(duì)付它,沒(méi)有別的更好的辦法。對(duì)于高額損失就需要投保高保險(xiǎn)金額。高保險(xiǎn)金額可以使投保人得到最充分的保障,當(dāng)然,其保險(xiǎn)費(fèi)自然會(huì)較高,但可以用提高免賠額的辦法,降低保險(xiǎn)費(fèi)率,從而抵消高保額所高出的保費(fèi)。在購(gòu)買保險(xiǎn)前,作為投保人應(yīng)該充分考慮所面臨的損失程度有多大,程度越大,就越應(yīng)當(dāng)購(gòu)買這種保險(xiǎn)。

第四、利用免賠額如果有些損失消費(fèi)者可以承擔(dān),就不必購(gòu)買保險(xiǎn),可以通過(guò)自留來(lái)解決。當(dāng)這個(gè)可能的損失是自己所不能承擔(dān)的時(shí)候,可以將自己能夠承受的部分以免賠的方式進(jìn)行自留。免賠要求被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)人做出賠償之前承擔(dān)部分損失,其目的在于降低保險(xiǎn)人的成本,從而使得低保費(fèi)成為可能。對(duì)被保險(xiǎn)人來(lái)說(shuō),由自己來(lái)承擔(dān)一些小額的、經(jīng)常性的損失而不購(gòu)買保險(xiǎn)是更經(jīng)濟(jì)的,自留能力越強(qiáng),免賠額就可以越高,因?yàn)橘I保險(xiǎn)的主要目的是為了預(yù)防那些重大的、自己無(wú)法承受的損失。

第五、險(xiǎn)種組合投保人身保險(xiǎn)可以在保險(xiǎn)項(xiàng)目上搞個(gè)組合,如購(gòu)買一個(gè)至二個(gè)主險(xiǎn)附加意外傷害、重大疾病保險(xiǎn),使人得到全面保障。在全面考慮所有需要投保的項(xiàng)目時(shí),還需要進(jìn)行綜合安排,應(yīng)避免重復(fù)投保,使用于投保的資金得到最有效的運(yùn)用。例如您的工作需要經(jīng)常外出旅行,那么就應(yīng)該買一項(xiàng)專門的人身意外保險(xiǎn),而不要每次購(gòu)買乘客人身意外保險(xiǎn),這樣一來(lái)可以節(jié)省保費(fèi),二來(lái)在任何其他時(shí)候和其他情況下所出現(xiàn)的人身意外,也會(huì)得到賠償。這就是說(shuō),如果您準(zhǔn)備購(gòu)買多項(xiàng)保險(xiǎn),那么您應(yīng)當(dāng)盡量以綜合的方式投保。因?yàn)?,它可以避免各個(gè)單獨(dú)保單之間可能出現(xiàn)的重復(fù),從而節(jié)省保險(xiǎn)費(fèi)。得到較大的費(fèi)率優(yōu)惠。

二、保險(xiǎn)理賠要注意什么

“五一”悠長(zhǎng)假期結(jié)束了,許多利用長(zhǎng)假出外旅行的投保人可能都會(huì)在節(jié)后遇到保險(xiǎn)理賠的問(wèn)題,那么,在索賠的過(guò)程中,如何才能順利地得到您所期望的保險(xiǎn)金呢?記者日前就保險(xiǎn)理賠的步驟以及索賠過(guò)程中應(yīng)該注意的問(wèn)題采訪了業(yè)內(nèi)專家。

大家購(gòu)買保險(xiǎn)的最終目的,是在事故發(fā)生時(shí),或達(dá)到領(lǐng)取保險(xiǎn)金的年齡時(shí),能夠得到來(lái)自保險(xiǎn)公司的賠償或給付。但在理賠中,也有許多投保人因?yàn)樽陨淼氖韬觯蛘呤窍嚓P(guān)證明不齊,不能達(dá)到通過(guò)保險(xiǎn)防止意外的目的。因此,業(yè)內(nèi)專家提醒廣大投保人,為了維護(hù)自己的正當(dāng)利益,投保人一旦發(fā)生意外事故,向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)應(yīng)注意以下三大事項(xiàng)。

據(jù)介紹,一般情況下,保險(xiǎn)理賠都需要經(jīng)過(guò)報(bào)案、確定損失和理賠幾個(gè)環(huán)節(jié)。只要您能掌握好以下幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題,就不會(huì)再有“投保容易理賠難”的感嘆了。

注意一:投保人應(yīng)第一時(shí)間報(bào)案

據(jù)記者了解,所有保險(xiǎn)產(chǎn)品的索賠都是有一定期限的,因此投保人想要維護(hù)自己的權(quán)益,最重要的就是要在第一時(shí)間與保險(xiǎn)公司及時(shí)建立聯(lián)系,并以書(shū)面形式通知壽險(xiǎn)公司并提出給付保險(xiǎn)金申請(qǐng)。

一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者,當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生疾病、傷亡等保險(xiǎn)事故時(shí),一定要立即通知壽險(xiǎn)公司,否則保戶有可能要承擔(dān)因遲緩?fù)ㄖ率箟垭U(xiǎn)公司增加的調(diào)查費(fèi)用。而被保險(xiǎn)人達(dá)到領(lǐng)取保險(xiǎn)金的年齡時(shí),保戶為了自身利益,當(dāng)然也應(yīng)及時(shí)向壽險(xiǎn)公司提出給付保險(xiǎn)金申請(qǐng)。而意外險(xiǎn)的投保人發(fā)生意外傷害或住院后,投保人本人應(yīng)及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話,或者委托相關(guān)人士與保險(xiǎn)公司建立聯(lián)系,在3日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。同時(shí),投保人應(yīng)向保險(xiǎn)公司了解需要準(zhǔn)備的單證,以便保險(xiǎn)公司快速理賠。

根據(jù)保險(xiǎn)金種類不同,報(bào)案的途徑也不一樣。一般情況下,住院醫(yī)療保險(xiǎn)金的申請(qǐng)均需先通過(guò)營(yíng)銷部再傳遞至公司理賠部。而申請(qǐng)除住院醫(yī)療保險(xiǎn)金以外的其他各類保險(xiǎn)金,可通過(guò)辦事處或直接到理賠部報(bào)案。

此外,對(duì)于機(jī)動(dòng)車的投保人,及時(shí)報(bào)案則更為重要,一般情況下,投保人需在24小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,并認(rèn)真填寫(xiě)《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)出險(xiǎn)/索賠通知書(shū)》并簽章。另外,投保人報(bào)案時(shí)應(yīng)及時(shí)告知保險(xiǎn)公司損壞車輛所在地點(diǎn),以便對(duì)車輛查勘定損。

注意二:準(zhǔn)備好必需的申請(qǐng)文件

投保人要想順利獲得保險(xiǎn)賠付,一定要在事故發(fā)生后,注意保存好各類證明單據(jù),并帶上當(dāng)初的投保單等相關(guān)證明,向保險(xiǎn)公司提出賠付。據(jù)了解,根據(jù)保險(xiǎn)金種類不同,索賠時(shí)應(yīng)提供的資料也不一樣,一般要求提供有關(guān)證件的原件。

據(jù)介紹,死亡給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書(shū),被保險(xiǎn)人、身故金受益人及申請(qǐng)人身份證,被保險(xiǎn)人戶口簿,死亡證明書(shū),法醫(yī)鑒定書(shū)或交通意外責(zé)任認(rèn)定書(shū),保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。傷殘給付申請(qǐng)一般要求投保人提供給付申請(qǐng)書(shū),被保險(xiǎn)人、傷殘金受益人及申請(qǐng)人身份證,法醫(yī)鑒定書(shū),住院門診病歷或交通意外責(zé)任認(rèn)定書(shū),保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。而醫(yī)療給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書(shū),被保險(xiǎn)人、醫(yī)療金受益人及申請(qǐng)人身份證,住院門診病歷及醫(yī)療費(fèi)收據(jù),保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。

而為機(jī)動(dòng)車投保車險(xiǎn)的投保人在發(fā)生事故之后則應(yīng)該保存好交通隊(duì)按《道路交通事故處理辦法》的規(guī)定處理事故時(shí),對(duì)財(cái)物損失的賠償需取得相應(yīng)的票據(jù)、憑證。此外,投保人向保險(xiǎn)公司索賠時(shí)還需要準(zhǔn)備好以下證明:機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單正本原件、復(fù)印件;機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)出險(xiǎn)、索賠通知書(shū);行駛證及駕駛證復(fù)印件。

注意三:保險(xiǎn)理賠有期限

另?yè)?jù)記者了解,我國(guó)《保險(xiǎn)法》對(duì)理賠的時(shí)間作出了一定要求。因此,如果保險(xiǎn)公司拖延時(shí)間并不能按期支付理賠費(fèi)用,您可以通過(guò)法律手段維護(hù)自己的權(quán)益。

法規(guī)規(guī)定,壽險(xiǎn)公司在收到被保險(xiǎn)人或受益人的賠償或給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定,對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與保戶達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付義務(wù)。否則,將賠償保戶因此受到的損失。另外,對(duì)于給付保險(xiǎn)金數(shù)額不能確定的情況,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)從收到索賠申請(qǐng)和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予支付,在最終確定數(shù)額后,再支付相應(yīng)的差額。

但如果壽險(xiǎn)合同無(wú)效,或有欺詐行為,或發(fā)生的保險(xiǎn)事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,壽險(xiǎn)公司就會(huì)下達(dá)拒賠通知書(shū)。如果投保人對(duì)理賠結(jié)果不服或有異議,可通過(guò)協(xié)商、仲裁或訴訟方式解決。

目前,我國(guó)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為5年,人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5 年內(nèi)不行使而消滅。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

購(gòu)買人身保險(xiǎn)時(shí),投保人要注意合理利用猶豫期。在猶豫期內(nèi),投保人應(yīng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,確保自己對(duì)于產(chǎn)品特性、利益分配、滿期時(shí)間、保險(xiǎn)責(zé)任等問(wèn)題有全面的了解。如果對(duì)自己投保的險(xiǎn)種不滿意,在十天猶豫期內(nèi)辦理退保手續(xù)只扣除工本費(fèi),過(guò)了十天猶豫期再退保就會(huì)有較高的成本損失。
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保險(xiǎn)糾紛流程

只有大律師才能影響訴訟結(jié)果
專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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北京保險(xiǎn)理賠律師推薦

文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
手機(jī):18529592792(同微信)
地址:北京市西城區(qū)蓮花池東路甲5號(hào)院1號(hào)樓白云時(shí)代大廈A座14層

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