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安徽企退人員養(yǎng)老金將要提高 醫(yī)保異地結(jié)算或年底兌現(xiàn)

此文章幫助了891人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

在今年安徽省的《政府工作報告》中,事關(guān)民生的社保工作占有很大篇幅。2013年,老百姓呼聲最高的一些社保政策,都已經(jīng)提上日程。例如,企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金調(diào)整方案節(jié)后將出爐,城鎮(zhèn)基本醫(yī)保省內(nèi)異地結(jié)算年底有望兌現(xiàn)。

安徽企退人員養(yǎng)老金將要提高

企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金將調(diào)整,已經(jīng)是板上釘釘?shù)氖虑?。在政府工作報告中再次出現(xiàn),是否意味著基本養(yǎng)老金調(diào)整,已經(jīng)離安徽企業(yè)退休人員為期不遠(yuǎn)了?

省人社廳養(yǎng)老保險處處長告訴記者,調(diào)整方案將于2月8日前報送國家人社部,有望在春節(jié)后正式出爐?!白?012年1月1日起,我省給企業(yè)退休人員按月人均170多元的標(biāo)準(zhǔn)增發(fā)基本養(yǎng)老金,超過全國人均150元的調(diào)整水平,而且同樣已經(jīng)連續(xù)第八次調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金?!苯衲陮⑹俏沂∵B續(xù)第9年提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金。

在國務(wù)院的決定中,自2013年1月1日起,提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平,提高幅度按 2012年企業(yè)退休人員月人均基本養(yǎng)老金的10%確定。在普遍調(diào)整的基礎(chǔ)上,對企業(yè)退休高工、高齡人員等群體適當(dāng)再提高調(diào)整水平,對基本養(yǎng)老金偏低的企業(yè)退休軍轉(zhuǎn)干部按有關(guān)規(guī)定予以傾斜?!皣鴦?wù)院給出了初步的標(biāo)準(zhǔn),安徽省調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金,會結(jié)合自身的實際情況?!?/p>

安徽省內(nèi)醫(yī)保異地結(jié)算或年底兌現(xiàn)

在合肥以外的城市參加醫(yī)保,如果到合肥的醫(yī)院看病,報銷費用時必須回到原籍。不能即時報銷費用,讓患者備感壓力,周轉(zhuǎn)于城市之間,也將醫(yī)保政策的實惠打了折扣。在政府工作報告中,將城鎮(zhèn)基本醫(yī)保省內(nèi)異地結(jié)算提上日程,對參保者而言無疑是個好消息。

省人社廳醫(yī)保處處長告訴記者,今年7、8月份,將在省內(nèi)個別城市實行異地結(jié)算,若條件成熟的話,今年年底將能兌現(xiàn)省內(nèi)全覆蓋。“實現(xiàn)異地結(jié)算,實際上就是建立一個全省聯(lián)網(wǎng)的‘信息平臺’,有了這個信息平臺后,參保人員在省內(nèi)任何城市就醫(yī),都能夠及時報銷?!碑惖亟Y(jié)算并不是意味著醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)移,可以按照全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報銷。由于醫(yī)保屬于市級統(tǒng)籌,所以每個市都根據(jù)自己的經(jīng)濟情況,報銷的標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一。參保人員異地就診雖然有望實現(xiàn)即時報銷結(jié)算,但是報銷的標(biāo)準(zhǔn)肯定是按照參保地的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報銷。

城鎮(zhèn)基本醫(yī)保實現(xiàn)省內(nèi)異地結(jié)算后,農(nóng)村合作醫(yī)療保險也有望納入信息平臺,但因為農(nóng)村合作醫(yī)療保險不在人社部門管轄范圍之內(nèi),“并軌”則需要充分的謀劃。此外,目前實現(xiàn)跨省異地結(jié)算的時機還未成熟,馬鞍山、宿州等市雖然已經(jīng)進(jìn)行試點,但想深度推廣還存在很大難度。

北京保險理賠律師溫馨提示:

要把握索賠時效。發(fā)生保險事故后,如在保險責(zé)任范圍內(nèi),被保險人或受益人有權(quán)利向保險公司請求賠付保險金,保險公司有義務(wù)受理索賠申請,承擔(dān)賠付責(zé)任。不過保險公司的這項義務(wù)有一個有效期限。如果在有效期內(nèi)索賠,保險公司必須予以受理,如果超過期限,保險公司可以拒絕受理索賠。
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發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時,直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔(dān)。
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