一、交通事故保險(xiǎn)理賠程序
理賠是發(fā)生保險(xiǎn)事故后,權(quán)益人向保險(xiǎn)人提出申請,經(jīng)依據(jù)保險(xiǎn)條款審核認(rèn)定保險(xiǎn)責(zé)任,給付保險(xiǎn)金的行為。簡單說,就是投了保之后,發(fā)生了保險(xiǎn)事故,到保險(xiǎn)公司索賠。理賠是保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中一個(gè)極其重要的環(huán)節(jié),是實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)補(bǔ)償職能的集中體現(xiàn),理賠工作做的好,才會增強(qiáng)人們對保險(xiǎn)公司的信任,保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)才會有更大發(fā)展。 理賠有其嚴(yán)格的程序:
1、及時(shí)報(bào)案。駕駛?cè)嗽诎l(fā)生交通事故后,立即向交通事故處理機(jī)關(guān)報(bào)警,及時(shí)向承保該車的保險(xiǎn)公司報(bào)案。
2、查勘定損。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后,迅速調(diào)度其理賠人員查勘事故。對損壞的車輛和財(cái)產(chǎn)按規(guī)定核定損失金額。
3、搶救治療。有人員受傷的,應(yīng)迅速撥打120急救電話送醫(yī)院搶救治療。
4、調(diào)解結(jié)案。財(cái)產(chǎn)損失金額確定后,受傷人員治愈出院后,或交警部門調(diào)查清楚事故死亡人員相關(guān)情況后,事故雙方由交警部門根據(jù)法律法規(guī)進(jìn)行調(diào)解,由責(zé)任方分別履行賠償義務(wù)后結(jié)案。
5、遞交索賠。調(diào)解結(jié)案后,被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)將事故索賠材料遞交給保險(xiǎn)公司。
6、理賠付款。保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)條款及法律法規(guī)計(jì)算賠款金額后通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取賠款后結(jié)案。
二、交通事故理賠報(bào)案的注意事項(xiàng)
1、若不屬于保險(xiǎn)責(zé)任就沒必要報(bào)案。但若不清楚可向業(yè)務(wù)員咨詢, 但報(bào)案也不多。
2、要及時(shí)報(bào)案:一般當(dāng)天或第二天報(bào)案,應(yīng)盡快通知保險(xiǎn)公司。
3、報(bào)案方式:一般可分為上門報(bào)案、電話報(bào)案或通知業(yè)務(wù)員報(bào)案。
4、報(bào)案內(nèi)容:一般要求有被保險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、現(xiàn)狀、投保險(xiǎn)種、聯(lián)系電話、地址、醫(yī)院(科室、床號)等, 但報(bào)案不宜過于詳細(xì)。因?yàn)槌霈F(xiàn)事故可能比較緊張若報(bào)案情況與實(shí)際不符,可能會造成不必要的麻煩。
