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雇主責(zé)任險(xiǎn)的理賠范圍有哪些,受益人是誰(shuí)?

此文章幫助了2904人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、雇主責(zé)任險(xiǎn)的理賠范圍有哪些

雇主責(zé)任險(xiǎn)的保障對(duì)象是雇主,在保險(xiǎn)期間,如果雇員因工作遭受意外事故或患職業(yè)病,保險(xiǎn)公司將負(fù)責(zé)補(bǔ)償應(yīng)由雇主支付的經(jīng)濟(jì)賠償金。雇主責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任采取統(tǒng)括式,即被保險(xiǎn)人雇員在受雇過(guò)程中,從事被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)有關(guān)工作時(shí),遭受意外而致受傷、死亡或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病所致傷殘或死亡,被保險(xiǎn)人根據(jù)雇用合同,依法須負(fù)醫(yī)藥費(fèi)及經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。

雇主責(zé)任險(xiǎn)的基本保障范圍包括:

1、被保險(xiǎn)人雇用的人員(包括長(zhǎng)期固定工、臨時(shí)工、季節(jié)工、徒工)在保單有效期間,在受雇過(guò)程中,在保單列明的地點(diǎn)、從事保單列明的被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)活動(dòng)時(shí),遭受意外而受傷、致殘、死亡或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病,所致傷殘或死亡的賠償責(zé)任。

2、被保險(xiǎn)人的有關(guān)的訴訟費(fèi)用。

雇主責(zé)任險(xiǎn)的賠償限額,由雇主自行確定或雇主,根據(jù)與雇員協(xié)商的結(jié)果進(jìn)行確定,然后一次性給付受害人。如果購(gòu)買的限額較高,則同等傷殘等級(jí)下可以獲得的補(bǔ)償越高,反之亦然。影響雇員獲得賠償金的因素不僅僅是月工資,還有雇主購(gòu)買的賠償限額。

雇主責(zé)任險(xiǎn)不單只負(fù)責(zé)賠償員工醫(yī)療費(fèi)、殘疾津貼(如果達(dá)到殘疾等級(jí)的話),還包括停工留薪期間的工資。至于賠償對(duì)象方面,雇主責(zé)任險(xiǎn)是賠給公司的,而工傷保險(xiǎn)是賠給員工的,與工傷保險(xiǎn)不盡相同。

一般來(lái)說(shuō)雇主責(zé)任險(xiǎn)的賠付范圍包括:死亡賠償金、傷殘賠償金、誤工費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用。經(jīng)保險(xiǎn)公司書面同意的必要的、合理的訴訟費(fèi)用,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)在保險(xiǎn)單中規(guī)定的累計(jì)賠償限額內(nèi)賠償。

二、雇主責(zé)任險(xiǎn)的受益人是誰(shuí)

雇主責(zé)任保險(xiǎn)主要承保被保險(xiǎn)人所聘用的員工,在受雇過(guò)程中,從事業(yè)務(wù)工作而遭受意外,或身患與業(yè)務(wù)有關(guān)的國(guó)家規(guī)定的職業(yè)性疾病,所致傷殘或死亡。 所以,這個(gè)險(xiǎn)的受益人實(shí)際上是雇主,免除了他的賠償責(zé)任。

雇主責(zé)任險(xiǎn)能解決職工因公受傷后的醫(yī)療、生活費(fèi)用問(wèn)題,從企業(yè)角度來(lái)說(shuō),購(gòu)買雇主責(zé)任險(xiǎn)相當(dāng)于為企業(yè)節(jié)省了一筆管理費(fèi)用,而且,在當(dāng)前員工流動(dòng)性較大的市場(chǎng)現(xiàn)狀下,還可以避免保險(xiǎn)“真空期”造成的企業(yè)損失,以及員工保障不周全引發(fā)的問(wèn)題,因?yàn)樯绫^k理需要一定時(shí)間,很難實(shí)現(xiàn)迅速轉(zhuǎn)移,同時(shí)辦理手續(xù)較為復(fù)雜,而為短期工辦理社保也不太現(xiàn)實(shí)。

以蘇黎世“企業(yè)無(wú)憂”雇主責(zé)任險(xiǎn)為例,該產(chǎn)品可以為因工作引起的工傷意外提供保障,每次賠償額度高達(dá)500萬(wàn)人民幣;另外,還可以附加員工非工傷意外保障,包括:意外醫(yī)療費(fèi)用、停工留薪補(bǔ)償、住院補(bǔ)償?shù)?,每次賠償額度高達(dá)100萬(wàn)人民幣。

雇主責(zé)任險(xiǎn)減輕了企業(yè)賠付職工的負(fù)擔(dān),同時(shí)職工出險(xiǎn)也得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,因此該險(xiǎn)對(duì)于企業(yè)主和職工都具有非常重要的意義。

看了上文,相信您已經(jīng)知道雇主責(zé)任險(xiǎn)的理賠范圍了吧?雇主責(zé)任保險(xiǎn)對(duì)長(zhǎng)期固定工、臨時(shí)工、季節(jié)工、徒工等都有所保障,但是,雇主責(zé)任保險(xiǎn)的受益人名義上是雇員,但是,實(shí)際上是雇主,因?yàn)槊獬怂馁r償責(zé)任。雇主責(zé)任險(xiǎn)僅承保雇員從事職業(yè)有關(guān)工作時(shí)的人身傷亡,不負(fù)責(zé)任何財(cái)產(chǎn)損失,那么,對(duì)于雇員所遭受到的財(cái)產(chǎn)損失應(yīng)該如何解決呢?鑒于此情況的復(fù)雜性,建議您咨詢相關(guān)專業(yè)的律師,律師會(huì)幫您解決相關(guān)事宜,您也會(huì)省心不少。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

投保雇主責(zé)任險(xiǎn)要注意,企業(yè)購(gòu)買的雇主責(zé)任險(xiǎn)屬于不記名團(tuán)體保險(xiǎn),一般而言員工的范圍包括長(zhǎng)期固定工、臨時(shí)工、季節(jié)工和學(xué)徒工。另外,需要看清條款中除外責(zé)任,有些條款會(huì)規(guī)定不保障雇傭人員在境外發(fā)生的保險(xiǎn)事故,如果企業(yè)經(jīng)常外派人員出國(guó)工作,可以附加購(gòu)買海外商務(wù)旅行條款等。
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保險(xiǎn)糾紛流程

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專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
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