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再保險的概念,有什么作用,再保險接受人違約的后果?

此文章幫助了508人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、再保險的概念

再保險也稱分保,是保險人在原保險合同的基礎上,通過簽訂分保合同,將其所承保的部分風險和責任向其他保險人進行保險的行為。在再保險交易中,分出業(yè)務的公司稱為原保險人或分出公司,接受業(yè)務的公司稱為再保險人,或分保接受人或分入公司。

再保險轉嫁風險責任支付的保費叫做分保費或再保險費;由于分出公司在招攬業(yè)務過程中支出了一定的費用,由分入公司支付給分出公司的費用報酬稱為分保傭金或分保手續(xù)費。

二、再保險有什么作用?

1、控制承保責任,穩(wěn)定經(jīng)營成果

保險業(yè)是集中承擔風險又有效分擔風險的經(jīng)營機構,雖然它可以免除被保險人的各種風險,但本身卻內含著一定的經(jīng)營風險。這是因為保險公司從社會上承攬的各種危險責任,畢竟有其多種不確定性,即使按照大數(shù)法則、概率規(guī)則和平均律來承擔業(yè)務,也很難使承攬的業(yè)務險種在數(shù)量上都達到大量,在保險金額上都達到自然均衡,使經(jīng)營的實際賠付率完全與預定的比率相符,在經(jīng)營的各個年度都不致遭遇巨災損失。然而借助了再保險機制,保險公司就可依據(jù)其資本和準備金的實際情況,確定每類保險的自留限額,然后將超出自留額的部分分出,以使同類危險單位的保險金額均衡,使實際的平均損失更能接近于預期的平均損失。同時可通過分出、分入的調劑,使各險種的數(shù)量達到足夠大量,使原集中于某一區(qū)域的危險責任得到了分散,從而減少了經(jīng)營風險。

2、增大承保規(guī)模,擴大經(jīng)營范圍

保險公司的承保能力受其自身財務狀況的限制,為了保證有足夠的償付力,保障被保險人的利益,許多國家的保險法都對每一危險單位的最高自留額與其資本加準備金的比例作了具體規(guī)定。如我國規(guī)定為,每一危險單位,即對一次保險事故可能造成的最大損失范圍所承擔的責任,不得超過保險公司實有資本金加公積金總和的百分之十。如若沒有再保險,那么該保險公司就無法承接飛機、核電站、海上石油勘探和衛(wèi)星發(fā)射的保險業(yè)務,甚至連大型企業(yè)集團的財產(chǎn)保險和遠洋運輸保險也難以承擔。這樣,各個保險公司就可能在承攬業(yè)務時受到種種限制,或不得不拒保,或尋找伙伴共同保險,但共同保險往往既費時,又有諸多不便,且較適合于特殊風險的承擔(如衛(wèi)星發(fā)射、原子能財產(chǎn)保險),結果使保險公司減少了許多營業(yè)機會和獲利能力,同時也影響了保險公司的信譽和保險保障作用的發(fā)揮。因此,沒有再保險,保險公司業(yè)務規(guī)模就不可能逐年發(fā)展,而有了再保險的安排,保險公司就可招攬大保額的保險業(yè)務,而且可擴大險種范圍,為發(fā)展衛(wèi)星發(fā)射、海上石油勘探等高風險的保險業(yè)務提供了必要條件。

3、便于業(yè)務指導,形成聯(lián)合保險基金

再保險關系的確立,使原保險人的利益與再保險人的利益聯(lián)系在一起。原保險人經(jīng)營不善,防災不力,事故賠付增加,再保險人的攤賠也就必然增多,因而再保險人對原保險人的經(jīng)營情況十分關注,從而能促使原保險人業(yè)務的規(guī)范化經(jīng)營。再保險關系的確立,一般有一定的接受條件,分入業(yè)務的同時,也是對原保險業(yè)務費率和承保條件的審核。如若原保險業(yè)務風險很大,經(jīng)營又不規(guī)范,或者費率過低,違背實際要求,則再保險人就不愿接受。因而從某種意義上說,每一項再保險業(yè)務的洽談,實際上都是對原有業(yè)務的一次再審核。此外,由于再保險關系的確立,使原來各家獨立的保險公司有了協(xié)手合作的機會,原來各家獨立保險公司籌集的保險基金也因此而匯集成了聯(lián)合的保險基金。這樣,通過再保險,既分擔了危險責任,降低了保險成本,又提高了保障程度,保全了被保險人的合法權益。

三、再保險接收人違約的后果

原保險責任是原保險人對原保險合同中的被保險人、受益人承擔的保障責任,原保險人必須按照原保險合同的約定履行賠償或者給付保險金的責任。在原保險合同的訂立和履行過程中,再保險接受人履行再保險責任既不與原保險的被保險人、受益人發(fā)生直接關系,又不是原保險人承擔保險責任的前提條件,因此,原保險人也就是再保險分出人不得以再保險接受人未履行再保險責任為由,拒絕履行或者遲延履行其原保險責任。

北京保險理賠律師溫馨提示:

保險理賠時,如果投保人或被保險人違約,則可能不能順利進行理賠。因此,了解哪些行為構成違約是非常有必要的。如,是否履行如實告知義務;合同成立時一并繳清保險費;發(fā)生保險事故時及時施救,并在48小時內通知保險人;索賠時提供有效單證等等,都是保險人與被保險人都需要特別注意的。
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發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應第三者有關索賠金額的承諾,保險公司是有權推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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