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重復(fù)保險中賠償限額的確定,重復(fù)保險的內(nèi)部效力

此文章幫助了393人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、重復(fù)保險中賠償限額的確定

重復(fù)保險中賠償限額的確定有兩種方法,一種是保險價值確定法,例如我國《保險法》第41條規(guī)定“賠償金額的總和不得超過保險價值”,另一種是實際損失確定法,例如《海商法》第225條規(guī)定“賠償金額總和不得超過保險標的的受損價值”。

我們認為,與保險價值確定法相比,以實際損失確定法確定重復(fù)保險的賠償限額更為合理。保險價值確定法的弊端在于:重復(fù)保險中各保險合同若既有定值保險,又有不定值保險,或全部為不定值保險,則每份合同下保險價值不盡相同,究竟以哪一保險價值為準不好確定。另外,即使各保險合同中的保險價值相同,也不宜以保險價值作為賠償限額,至少不能以保險價值作為賠償限額的唯—尺度,還要考慮可保利益價值與實際損失金額。

否則,在發(fā)生部分損失時,若以保險價值為限,有可能出現(xiàn)各家保險人賠付之和雖小于價值,但高于實際損失的情形,違背了被保險人不得因保險而獲利的基本原則。依實際損失確定法,被保險人從各保險人處所獲保險金不得高于其實際損失。若實際所獲保險金超出其實際損失,該如何處理?英國《1906年海上保險法》第32條給出了明確的處理方法。該條(2)(3)規(guī)定:“若被保險人得到的金額超過本法所允許的賠償額,則此種超出金額即被視為由被保險人代各保險人托管,由保險人按他們之間的分攤權(quán)利攤回?!?/p>

二、重復(fù)保險的內(nèi)部效力

研究重復(fù)保險的內(nèi)部效力,旨在明確各保險人之間在賠付完畢后內(nèi)部的權(quán)利義務(wù),主要包括相互分攤保險責任的義務(wù)和追償保險金的權(quán)利,核心在于分攤、,分攤是已賠付保險人的權(quán)利,也是其他未賠付保險人的義務(wù)。追償與分攤是一個事物的兩個方面,在分攤后,若已賠付保險人賠付金額超過其應(yīng)當承擔的賠償責任的,必然會發(fā)生向其他保險人的追償問題。

英國《1906年海上保險法》第80條對分攤與追償進行了準確的規(guī)定。第l款規(guī)定:“在被保險人因重復(fù)保險而造成超額保險之場合,各保險人相互之間有義務(wù)按其合同負責的數(shù)額比例分攤損失?!钡?款規(guī)定:“任何保險人如已賠付了超過其應(yīng)攤比例的損失,有權(quán)向其他保險人追償超過部分,并有權(quán)像已支付超過其債務(wù)比例的保證人那樣,取得同樣的救濟?!比敉焕嫱侗A硕鄰埍危_定不同保險公司的責任程序涉及損失理賠中一些最重要、同時又是最復(fù)雜的問題。分攤原則所要解決的就是這些重要而復(fù)雜的問題。

北京保險理賠律師溫馨提示:

要把握索賠時效。發(fā)生保險事故后,如在保險責任范圍內(nèi),被保險人或受益人有權(quán)利向保險公司請求賠付保險金,保險公司有義務(wù)受理索賠申請,承擔賠付責任。不過保險公司的這項義務(wù)有一個有效期限。如果在有效期內(nèi)索賠,保險公司必須予以受理,如果超過期限,保險公司可以拒絕受理索賠。
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專業(yè)保險理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實踐。
文道全律師曾代理大量保險理賠案件,贏得了當事人的一致好評
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