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人身保險合同如何訂立,保險合同的告知義務(wù)由誰履行

此文章幫助了402人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、人身保險合同如何訂立

人身保險合同,要求雙方當(dāng)事人對合同內(nèi)容進行協(xié)商,取得一致意見。一般要求經(jīng)過訂約提議(要約)和接受提議(承諾)這兩個主要步驟。具體說來,當(dāng)事人一方向他方提出訂立合同的建議和要求,要約人除表示希望訂立合同的愿望和決心外;還必須按法定要求明確提出合同的主要條款,以便對方考慮愿否接受,這種訂約提議即為要約。

當(dāng)事人另一方對對方的要約表示完全同意即為承諾。訂立人身保險合同亦是要經(jīng)過要約和承諾兩個程序。通常先由投保人填寫保險人事先即就的投保申請收,保險人經(jīng)過審核后認(rèn)為可以承保并收受第一期保險費后簽發(fā)保險單,合同乃告成立。

要約與承諾都是一種法律行為,作為法律行為就要根據(jù)我國《民法通則》第55條規(guī)定的三個條件:一、行為人具有相應(yīng)的民事行為能力;二、意思表示真實;三、不違反法律或者社會主義公共利益,予以貫徹執(zhí)行。這就要求雙方當(dāng)事人都要具有民事行為能力,并且要根據(jù)《經(jīng)濟合同法》第4條規(guī)定,訂立合同必須遵守國家法律,必須條例國家政策和計劃的要求,任何單位和個人不得利用合同進行違法活動,損害國家利益和社會公共利益,牟取非法收入。

其中對人身保險尤為重要的一條,要求意思表示真實,只有意思表示真實,方能發(fā)生表意人所希望的效果。對作為射幸合同的人身保險合同,特別要強調(diào)“意思表示的真實”性,如果意思表示不真實,即投保人不真實告知導(dǎo)致保險人的錯誤判斷而作出的承諾,保險人可以撤銷由于被欺詐而作的意思表示,解除法律對自己的約束。

在這里,人身保險雖無正式法規(guī)規(guī)定,但可參照《財產(chǎn)保險合同條例》的精神,投保人如對主要危險情況不申報,或者有隱瞞,或者作錯誤申報,保險方有權(quán)解除保險合同或者不負(fù)保險金給付責(zé)任。據(jù)此,投保人在要約時,必須履行如實告知的義務(wù)。

二、保險合同的告知義務(wù)由誰履行

須履行告知義務(wù)的人一般規(guī)定為投保人,但是就人壽保險而言,對于保險標(biāo)的物(即被保險人)的情況,最為了解的莫過于被保險人本人,因此,被保險人亦應(yīng)負(fù)告知義務(wù)。至于何種內(nèi)容必須告知,往往以“重要事項”或“重大事項”作為應(yīng)行告知之事項。

因此告知范圍并非無限的,有時采用“書面詢問”方式,投保人或被保險人只經(jīng)就投保申請書或體格檢查書所記載的詢問事項據(jù)實告知,即作為已履行告知義務(wù)了。告知與陷瞞可說是事物的兩個方面,告知是積極的,而隱瞞卻是消極的,投保人于要約時,必須采取積極的行為,以免承擔(dān)違反告知義務(wù)的后果。

當(dāng)然,告知義務(wù)不僅限于投保人,應(yīng)當(dāng)說是保險雙方當(dāng)事人都有告知義務(wù)。在訂約過程中,保險人亦應(yīng)將洽談中的保險有關(guān)內(nèi)容告知投保方,特別要介紹清楚保險種類及保險基本條款。如果事先缺乏交待以致投保人因不了解保險基本條款的 內(nèi)容,不理解保險人應(yīng)承擔(dān)那些責(zé)任將產(chǎn)生很多糾紛。

例如簡易人身保險條款規(guī)定,被保險人交費不足一年,保險期不滿一足年而要退保,不能領(lǐng)取保金,即使超過一足年而要退保的,可以領(lǐng)取的退保金往往亦少于過去已交的累計保險費。而保險人在投保前卻又往往強調(diào)保險的儲蓄因素,使投保人誤解為參加保險即等于儲蓄,現(xiàn)在因早期退保卻不能領(lǐng)回本金,從而產(chǎn)生不滿情緒。

為此,保險人在投保人申請保險時,亦須將重要事項向?qū)Ψ浇淮宄?,特別是投保條件必須詳細(xì)介紹。不過保險人的告知方式可以采取不同形式,如作口頭解釋,或向投保人散發(fā)書面材料,也可以大會宣講。

總之,不論采用何種方式,都可作為保險人已履行告知的義務(wù)。所以作為投保人必須對保險人提供的各種資料包括簽發(fā) 保險憑證的內(nèi)容,必須予以足夠的關(guān)注,以免失去原來所期望的保障。

北京保險理賠律師溫馨提示:

只要保險合同締約雙方達成合意,合同即告成立,不以投保人繳付保險費為生效的必要條件,也就是說,投保人繳費與否是不影響保險合同成立的。保險公司只要同意承保,即使投保人沒有及時繳付保險費,保險合同依然成立;投保人繳付了保險費,但保險公司未同意承保,保險合同仍然不成立。
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發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現(xiàn)場處理時,直接達成三方公認(rèn)的一個核損價格。如果車主不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實踐。
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