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意外保險(xiǎn)如何理賠,意外保險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)

此文章幫助了339人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來源:法邦網(wǎng)

一、意外保險(xiǎn)如何理賠?

在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故,投保人、受益人或被保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起十日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司,否則被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知遲緩致使保險(xiǎn)公司增加的查勘、調(diào)查費(fèi)用,但因不可抗力延誤的除外。

保險(xiǎn)事故通知可以采取以下方式進(jìn)行報(bào)案:

1、上門報(bào)案;

2、電話(傳真)報(bào)案;(可以撥打114進(jìn)行查詢)

3、委托業(yè)務(wù)代表報(bào)案;

4、網(wǎng)上報(bào)案。(官方網(wǎng)站)

為使保險(xiǎn)公司能迅速處理保險(xiǎn)金的申請,報(bào)案內(nèi)容應(yīng)包括:

(1)報(bào)案人姓名。

(2)聯(lián)系電話、地址

(3)事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)

(4)原因

(5)險(xiǎn)種

(6)保險(xiǎn)單號

(7)被保險(xiǎn)人姓名。

二、意外保險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)

在出險(xiǎn)后投保人一定要想到及時(shí)的通知報(bào)險(xiǎn)公司,否則超過報(bào)險(xiǎn)期限就不能獲得賠償了。如果保險(xiǎn)單丟失,保險(xiǎn)公司不能據(jù)此拒絕,你可以先補(bǔ)辦保險(xiǎn)單,在進(jìn)行理賠。

在意外保險(xiǎn)理賠中最主要的就是意外醫(yī)療險(xiǎn)的賠付,需要注意的是,意外醫(yī)療險(xiǎn)的賠付是有期限的,保險(xiǎn)條款中明確指出,“被保險(xiǎn)人自遭受意外傷害之日起180天內(nèi)”,換句話說,倘若離此意外事故超過180天,就不屬于此次意外事故的理賠范圍。所以,被保險(xiǎn)人一定要注意保險(xiǎn)期間。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

保險(xiǎn)理賠流程中,最重要的就是向保險(xiǎn)公司提交的理賠材料。在實(shí)際生活中,保險(xiǎn)理賠所需的大部分證明材料,都是處理事故過程中相關(guān)部門出具的,您只需注意收集、保留就可以。但是需要注意的是,保險(xiǎn)理賠有著一定的時(shí)間限制,如,人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為兩年,其他保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為五年。
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專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
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