一、意外保險(xiǎn)出險(xiǎn)后如何理賠?
意外保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人或受益人、被保險(xiǎn)人應(yīng)該及時(shí)的通知保險(xiǎn)公司,也就是要報(bào)案,然后保險(xiǎn)公司審查過(guò)后才可以進(jìn)行賠償。
保險(xiǎn)事故發(fā)生后通知可以采取以下方式進(jìn)行報(bào)案:
1、上門(mén)報(bào)案;
2、電話(huà)(傳真)報(bào)案;
3、委托業(yè)務(wù)代表報(bào)案;
4、網(wǎng)上報(bào)案。
為使保險(xiǎn)公司能迅速處理保險(xiǎn)金的申請(qǐng),報(bào)案內(nèi)容應(yīng)包括:
(1)報(bào)案人姓名。
(2)聯(lián)系電話(huà)、地址
(3)事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)
(4)原因
(5)險(xiǎn)種
(6)保險(xiǎn)單號(hào)
(7)被保險(xiǎn)人姓名。
二、意外保險(xiǎn)理賠需要哪些材料?
1、發(fā)生住院醫(yī)療申請(qǐng)時(shí),需要帶的材料:
①理賠申請(qǐng)書(shū),有被保險(xiǎn)人填寫(xiě)并簽名;
②本公司指定醫(yī)院出具的詳細(xì)診斷書(shū)(包括診斷全稱(chēng)、簡(jiǎn)單病史和治療過(guò)程)、住院費(fèi)用結(jié)算明細(xì)表;住院費(fèi)用原始收據(jù)(藥費(fèi)原始收據(jù)應(yīng)附處方)
③入院門(mén)診、急診診斷書(shū)、出院小結(jié);
④被保險(xiǎn)身份證明;
⑤保險(xiǎn)單原件;
⑥委托授權(quán)書(shū)。
2、發(fā)生意外醫(yī)療時(shí),需要帶的材料:
①理賠申請(qǐng)書(shū),由被保險(xiǎn)人填寫(xiě)并簽名;
②意外事故證明文件;
③衛(wèi)生部門(mén)縣級(jí)(含)以上醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)詳細(xì)診斷書(shū)(包括診斷全稱(chēng)、簡(jiǎn)單病史和治療過(guò)程);
④治療費(fèi)用明細(xì)表;
⑤治療費(fèi)用原始收據(jù)(藥費(fèi)原始收據(jù)應(yīng)處方);
⑥門(mén)診、急診診斷書(shū)被保險(xiǎn)人身份證明;
⑦保險(xiǎn)單原件;
⑧委托授權(quán)書(shū)。
3、發(fā)生身故,理賠申請(qǐng)需要準(zhǔn)備的材料:
①身故保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),此申請(qǐng)書(shū)應(yīng)由受益人填寫(xiě)并簽名;
②如受益人為2人以上,應(yīng)由受益人共同簽名;
③如受益人未滿(mǎn)18歲,應(yīng)由受益人法定監(jiān)護(hù)人共同簽名;
④如未指定受益人,由其法定繼承人共同簽名;
⑤如受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,且未指定受益人的,則由被保險(xiǎn)人法定繼承人共同簽名,并須出具受益人死亡證明;如受益人后于被保險(xiǎn)死亡,則由受益人法定繼承人共同簽名,并須出具受益人死亡證明。
⑥保單、理賠申請(qǐng)表、授權(quán)委托書(shū)、受益人身份證明(必要時(shí)提供繼承權(quán)公證書(shū))、戶(hù)口注銷(xiāo)原件、火化證原件、醫(yī)院死亡通知書(shū)、病情診斷證明書(shū)、病理報(bào)告單和相應(yīng)檢查報(bào)告單。意外死亡:還需提供意外事故證明、(交通事故證明、工傷證明、派出所證明、證人證明)
