一、哪些保險(xiǎn)可保意外傷亡
面對(duì)火車事故傷人、公交汽車爆燃、自燃等造成的人身意外傷害事件,哪些保險(xiǎn)可以提供責(zé)任保障?從大類上來(lái)說(shuō),人身險(xiǎn)里面的各類壽險(xiǎn)和意外險(xiǎn),都可以對(duì)意外傷害事故造成的人身傷亡進(jìn)行賠付。而如果因此產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用,則可以通過(guò)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的理賠。
具體來(lái)講,各類壽險(xiǎn)(包括終身壽險(xiǎn)、兩全保險(xiǎn)和定期壽險(xiǎn)等各種形態(tài))因?yàn)楸囟ê小吧砉时U县?zé)任”,部分產(chǎn)品還含有“殘疾保障責(zé)任”,因此,不論什么原因,也就是不論是疾病還是意外事故造成的人身死亡或殘疾,都可以給付保險(xiǎn)金。當(dāng)然,由于不是所有的壽險(xiǎn)產(chǎn)品都提供殘疾保障責(zé)任,因此如果在交通意外事故中致殘,能不能拿到保險(xiǎn)金,關(guān)鍵還是看條款里有沒(méi)有這一項(xiàng)殘疾保障責(zé)任。
如果是購(gòu)買了人身意外險(xiǎn),那么因?yàn)榻煌ㄒ馔馐鹿试斐扇松韨觯?dāng)然也可以依據(jù)損傷程度,獲得相應(yīng)保障責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)金。
如果是在這樣的意外事故中受傷,然后被送往醫(yī)院救治,產(chǎn)生了一定的醫(yī)療費(fèi)用,那么能否通過(guò)自己購(gòu)買的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)獲得賠償?這要看具體情況而定。比如,投保人購(gòu)買的意外險(xiǎn)中附加了意外醫(yī)療保險(xiǎn),那么不論是門急診還是住院費(fèi)用,都能得到不少比例的賠償;如果投保人在交通事故中受傷后住院治療了,那么平常購(gòu)買的住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)或津貼類保險(xiǎn)應(yīng)該也能發(fā)揮作用;但如果投保人受傷后僅僅在門急診作了處理,而購(gòu)買的僅僅是住院醫(yī)療費(fèi)用或津貼類保險(xiǎn),那就基本沒(méi)理賠機(jī)會(huì)了;如果投保人是購(gòu)買了重大疾病保險(xiǎn),而沒(méi)有普通的醫(yī)療費(fèi)用類保險(xiǎn),對(duì)于交通事故受傷可能就沒(méi)多少功效,但如果因?yàn)槭鹿蕦?dǎo)致重度昏迷等符合重疾險(xiǎn)合同中對(duì)于“大病”定義的狀態(tài),則可以獲賠。
二、如何選擇意外傷亡的保險(xiǎn)
1、交通多倍給付型意外險(xiǎn)更有針對(duì)性
由于我們的投保目的在于更多地防范交通意外事故導(dǎo)致的傷害事件,為此,如果我們?cè)谫?gòu)買意外險(xiǎn)時(shí),選擇乘坐交通工具時(shí)可以多倍給付的產(chǎn)品,則顯出更有針對(duì)性的保障效果。
特別是經(jīng)常乘坐公共交通工具上下班的人士,選擇有公共交通工具多倍給付條款的險(xiǎn)種,顯得更劃算。目前,友邦、太平洋、中國(guó)人壽、海爾紐約人壽、生命人壽等大部分公司都有這樣“交通工具多倍給付”的人身意外險(xiǎn)種。這類產(chǎn)品,既能保障日常任何意外狀況下的傷害,又能在公交事故中給付更多倍數(shù)的賠償。
再具體點(diǎn)看,現(xiàn)在有些產(chǎn)品除了保障飛機(jī)、輪船、火車和汽車等公交工具外,還有保障輕軌和地鐵的,我們可以根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇。在具體選擇時(shí),主要是比一比保障范圍、保障額度和保費(fèi)價(jià)格。同時(shí)可以特別留意一下免責(zé)范圍。
如果已經(jīng)購(gòu)買了不少額度的普通意外險(xiǎn),那么可以加保一些單純的交通工具意外險(xiǎn)。這類產(chǎn)品保障范圍比較窄一些,對(duì)日常普通意外傷害事故不保障,僅對(duì)乘坐公交工具時(shí)的意外做保障。
2、上下班途中事故可申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)
另外值得提醒的是,如果是類似遭遇上海842公交車爆燃事故的乘客一樣,是在上下班途中遭受機(jī)動(dòng)車意外傷害事故,那么應(yīng)該可以申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)的賠償。
通常,我們所在的企事業(yè)單位都會(huì)幫助員工繳納法定的工傷保險(xiǎn)(“四險(xiǎn)一金”中的一塊內(nèi)容)。
根據(jù)勞保部門相關(guān)解釋,不論是職工正常工作的上下班途中,還是職工加班加點(diǎn)的上下班途中,都可以算作“上下班途中”。
而根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《工傷條例》第14條第六款之規(guī)定,在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的,可認(rèn)定為工傷。
那么這樣一來(lái),如果是在上下班途中遇到機(jī)動(dòng)車意外事故,那么應(yīng)該可以申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。比如,受傷治療期間的所需的掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)等可以在社保醫(yī)療范圍內(nèi)全額報(bào)銷?;锸逞a(bǔ)助費(fèi)可以申請(qǐng)一部分。如果因工傷致殘,根據(jù)不同等級(jí),可以申請(qǐng)不同額度的一次性補(bǔ)助津貼;如果因此死亡,家屬可以申請(qǐng)一次性補(bǔ)助金和喪葬金等。
還需要提醒的是,由于“生命無(wú)價(jià)”原則,社會(huì)保險(xiǎn)性質(zhì)的工傷保險(xiǎn)待遇所提供的傷殘或死亡補(bǔ)助金,與在商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買的人身保險(xiǎn)理賠金并不沖突,兩者可以同時(shí)支出賠償。只不過(guò)在醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)方面,可能會(huì)存在“不得重復(fù)理賠”的問(wèn)題。
