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壽險(xiǎn)理賠流程是怎樣的,壽險(xiǎn)的保險(xiǎn)金如何給付

此文章幫助了267人  作者:北京保險(xiǎn)理賠律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、壽險(xiǎn)理賠流程是怎樣的

(一)根據(jù)保險(xiǎn)金種類不同,報(bào)案的途徑不一樣。

1、所有住院醫(yī)療保險(xiǎn)金的申請(qǐng)均需先通過(guò)營(yíng)銷部再傳遞至公司理賠部。

2、申請(qǐng)除住院醫(yī)療保險(xiǎn)金以外的其他各類保險(xiǎn)金,可通過(guò)辦事處或直接到理賠部報(bào)案。

(二)根據(jù)保險(xiǎn)金種類不同,索賠時(shí)應(yīng)提供的資料不一樣(一般要求提供有關(guān)證件之原件)。

1、死亡給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書,被保險(xiǎn)人、身故金受益人及申請(qǐng)人身份證,被保險(xiǎn)人戶口本,死亡證明書,法醫(yī)鑒定書或交通意外責(zé)任認(rèn)定書,保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。

2、傷殘給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書,被保險(xiǎn)人、傷殘金受益人及申請(qǐng)人身份證,法醫(yī)鑒定書,住院門診病歷或交通意外責(zé)任認(rèn)定書,保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。

3、醫(yī)療給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書,被保險(xiǎn)人、醫(yī)療金受益人及申請(qǐng)人身份證, 住院門診病歷及醫(yī)療費(fèi)收據(jù),保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。

二、壽險(xiǎn)的保險(xiǎn)金如何給付

人壽保險(xiǎn)屬于給付性保險(xiǎn),只要發(fā)生了保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司就要按照合同規(guī)定給付保險(xiǎn)金。共有三種:紅利、退保金和保險(xiǎn)金給付。

1、保單所有人選擇紅利的領(lǐng)取方式有三種:

(1)支付現(xiàn)金,一般保單生效后一至二年,保單所有人可以現(xiàn)金方式取得紅利。

(2)累積生息,保單所有人只取利息收入,把紅利留存在保險(xiǎn)公司累積,由保險(xiǎn)公司運(yùn)用生息,但可以在任何時(shí)候提取紅利。

(3)抵繳保費(fèi),保單所有人可以用紅利來(lái)購(gòu)買增額繳清保險(xiǎn),即將紅利作為一次繳清的保費(fèi),用以提高原保單上的保險(xiǎn)金額

紅利領(lǐng)取方式可隨顧客喜好選擇,這樣除了體現(xiàn)保單的投資效用外,一者增加了壽險(xiǎn)商品本身具有的保障功能,減輕顧客的保費(fèi)負(fù)擔(dān);二者又可增加保障額度,使商品更具吸引力。

2、領(lǐng)取退保金壽險(xiǎn)保單的保險(xiǎn)期限較長(zhǎng),隨著時(shí)間的推移和環(huán)境的變化,有的保戶可能會(huì)發(fā)生事先從未預(yù)料的情況,如經(jīng)濟(jì)陷入困境交不起保費(fèi)等客觀原因而發(fā)生退保行為或轉(zhuǎn)換成其它保單。

北京保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:

在購(gòu)買人壽保險(xiǎn)的時(shí)候要注意,我國(guó)法律規(guī)定以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額的,合同無(wú)效。因此,無(wú)論是投保單、健康聲明書、變更申請(qǐng)書,還是其他有關(guān)文件,投保人都要認(rèn)真閱讀、認(rèn)真填寫并親自簽名,不要隨意由他人代簽,以免造成保險(xiǎn)合同無(wú)效。
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保險(xiǎn)糾紛流程

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專業(yè)保險(xiǎn)理賠律師溫馨提示:
發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險(xiǎn)公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí),直接達(dá)成三方公認(rèn)的一個(gè)核損價(jià)格。如果車主不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,保險(xiǎn)公司是有權(quán)推翻重來(lái)的,如果重新核定的價(jià)格與第三者的要求有差距,這個(gè)差距會(huì)由車主自行承擔(dān)。
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文道全律師
文道全律師北京百環(huán)律師事務(wù)所主任,一直專注于商事領(lǐng)域的研究和實(shí)踐。
文道全律師曾代理大量保險(xiǎn)理賠案件,贏得了當(dāng)事人的一致好評(píng)
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