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人身意外險有哪些賠償項目,理賠需要哪些材料?

此文章幫助了299人  作者:北京保險理賠律師  來源:法邦網

一、人身意外險有哪些賠償項目

1、死亡給付

被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。死亡給付是全部給付。

2、殘廢給付

被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。殘疾給付是部分給付,最高以死亡給付為限。

3、醫(yī)療給付

被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時,保險人根據實際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。

4、住院津貼

被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。

二、人身意外險理賠需要哪些材料

對于人身意外保險理賠需要的材料,保監(jiān)會有明確的條例規(guī)定,投保人或者受益人需要準備下列材料:

1、保險單證及投保單位的證明;

2、醫(yī)學診斷證明。被保險人死亡時,應提供死亡證明書;被保險人因意外傷害事故造成殘廢時,應提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明;

3、有關部門出具的意外傷害事故證明;

4、醫(yī)療費原始收據及處方;

5、本人身份證或戶籍證明復印件。

生活中遇到的理賠問題往往都是比較復雜的,如果本文不能為您解決問題,最好還是咨詢或者直接聘請這方面的專家律師比較好,只有這樣才能更好的維護自己的合法權益。

北京保險理賠律師溫馨提示:

投保人身意外傷害保險要注意交付保險費時,一定要索要保險公司出具的統(tǒng)一收據并妥善保管,不要輕意接受業(yè)務員個人出具的憑證等。如果保險公司同意承保,必須提供保險公司簽發(fā)的正式保單,不同意承保則要退還保費。保險合同生效時間是投保人交付第一期保險費,且保險公司簽發(fā)保單時。
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發(fā)生交通事故如果涉及第三者損失的,最好要求保險公司人員在進行現場處理時,直接達成三方公認的一個核損價格。如果車主不經過保險公司允許,自行答應第三者有關索賠金額的承諾,保險公司是有權推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,這個差距會由車主自行承擔。
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