一、什么是團(tuán)體保險
團(tuán)體保險是由保險公司用一份保險合同為團(tuán)體內(nèi)的許多成員提供保險保障的一種保險業(yè)務(wù)。在團(tuán)體保險中,符合上述條件的“團(tuán)體”為投保人,團(tuán)體內(nèi)的成員為被保險人,保險公司簽發(fā)一張總保單給投保人,為其成員因疾病、傷殘、死亡以及離職退休等提供補(bǔ)助醫(yī)療費(fèi)用、給付撫恤金和養(yǎng)老保障計劃。
二、團(tuán)體保險與個人保險的不同
1、危險選擇的對象基于團(tuán)體。團(tuán)體保險的保險人在承保時選擇的對象是團(tuán)體而不是個人。因此,進(jìn)行對象選擇的重點(diǎn)是審查團(tuán)體的合法性和團(tuán)體成員的比例。投保團(tuán)體必須是依法成立的合法組織,如各種企業(yè)、國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位等。投保團(tuán)體中參加保險的人數(shù),與團(tuán)體中具有參加資格的總?cè)藬?shù)的比例,必須達(dá)到保險人規(guī)定的比例。通常規(guī)定,如果團(tuán)體負(fù)擔(dān)全體保險費(fèi),符合條件的人必須全部參加;如果團(tuán)體與個人共同負(fù)擔(dān)保險費(fèi),投保人數(shù)必須達(dá)到合格人數(shù)的75%以上。另外,對少于 10人的團(tuán)體可能不能投保團(tuán)體保險。
2、被保險人不需體檢。對投保團(tuán)體進(jìn)行選擇后,可以確保承保團(tuán)體的死亡率符合正常水平,對個別具體的被保險人就不需體檢了。由此,既方便了被保險人,也節(jié)省了成本費(fèi)用。
3、團(tuán)體保險的保險費(fèi)率低。由于團(tuán)體保險的保險手續(xù)簡化,節(jié)約了大量的費(fèi)用,從而降低了附加保費(fèi),毛保費(fèi)自然降低。而且,團(tuán)體保險的死亡率比較穩(wěn)定,與個人保險的死亡率基本一致,甚至低于個人保險的死亡率,也使得團(tuán)體保險的費(fèi)率低于個人保險的費(fèi)率。
4、團(tuán)體保險采用經(jīng)驗(yàn)費(fèi)或由于針對團(tuán)體設(shè)定保險費(fèi)率,其團(tuán)體的死亡率隨團(tuán)體人員的工作性質(zhì)不同而不同,因此,不同方向類別的團(tuán)體適用不同的費(fèi)率。該費(fèi)率根據(jù)投保團(tuán)體的理賠情況制定,為經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率。
5、團(tuán)體保險使用團(tuán)體保險單。團(tuán)體保險以集體的名義投保,投保人是組織,其使用的保險單為團(tuán)體保險單,即一份總的保險單,而不像個人保單那樣,通常針對單個的被保險人分別開立保險合同。在團(tuán)險的保險單中要明確投保人與保險人的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系,其變更等合同行為在投保人與保險人之間進(jìn)行。通常,被保險人的保險金給付通過投保人或?qū)iT的賬戶進(jìn)行,不直接面對單個的被保險人。
6、團(tuán)體保險的保險計劃具有靈活性。團(tuán)體保險的投保人是單位團(tuán)體,保單使用團(tuán)體保單,保費(fèi)統(tǒng)一繳納,因此,保險人對于團(tuán)體保險給予了一定的靈活性。如在保險期限上,可以是定期、終身、定期與終身相結(jié)合等多種方式;在保費(fèi)繳納上,投保人可以選擇是躉繳、分期繳納、躉繳與分期繳納相結(jié)合,定期或不定期繳費(fèi)等多種繳費(fèi)方式;在被保險人方面,被保險人可以是確定的個人,也同以是約定條件下不確定的個人;在保險金的給付上,可以是定額給付,也可以是根據(jù)被保險人不同而不同的非定額給付。
