一、團(tuán)體健康險(xiǎn)保障范圍是怎樣的
1、健康保險(xiǎn)是以疾病的發(fā)病率和意外傷害事故的發(fā)生率為保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算的基礎(chǔ)。由于健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)事故是指患病和意外傷害,而非死亡,因此不像其他壽險(xiǎn)那樣以生命表為確定保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率的基礎(chǔ)。因此,健康保險(xiǎn)的費(fèi)率是經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率,而非一般壽險(xiǎn)有固定生命表可查。
2、健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)事故。健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)事故是指患病、意外傷害等,人的疾病有多種,健康保險(xiǎn)的險(xiǎn)種也有許多不同類型,對(duì)各種疾病、各年齡層次均可組合,每一險(xiǎn)種都有一定的客戶群,險(xiǎn)種多的,爭(zhēng)取到的客戶就多,尤其是某些發(fā)生率低,但一旦發(fā)生,大多數(shù)家庭均難以負(fù)擔(dān)其醫(yī)療費(fèi)用的保險(xiǎn),更具有費(fèi)率低,保障高的特點(diǎn)。而一般壽險(xiǎn)的險(xiǎn)種僅僅是生存領(lǐng)取和死亡給付的組合,險(xiǎn)種少。
二、團(tuán)體健康保險(xiǎn)怎么投保
1、確定保險(xiǎn)金額。投保多少健康險(xiǎn),是讓企業(yè)頭痛的事情,保費(fèi)支出太多則會(huì)成為負(fù)擔(dān),如果太少則起不到保障的功能,一般要根據(jù)企業(yè)的員工福利體系,根據(jù)保險(xiǎn)在各項(xiàng)保障中所占的地位,確定投保保額。
2、關(guān)注保障范圍。目前,市場(chǎng)上的團(tuán)體健康保險(xiǎn)保障范圍主要包括:因意外或疾病所致的門急診或住院醫(yī)療、住院津貼、女性健康、重大疾病等。保險(xiǎn)公司將團(tuán)體健康保險(xiǎn)靈活搭配,進(jìn)一步滿足企業(yè)需要:有的團(tuán)體保險(xiǎn)將健康險(xiǎn)與壽險(xiǎn)、意外險(xiǎn)組合在一起;有的團(tuán)險(xiǎn)則是將健康險(xiǎn)作為附加險(xiǎn)種,增加了保險(xiǎn)組合的靈活性;另外還有獨(dú)立的團(tuán)體醫(yī)療健康保險(xiǎn),購(gòu)買時(shí)不必附加于其他險(xiǎn)種之上,可以單獨(dú)投保。
3、購(gòu)買時(shí),企業(yè)應(yīng)提供員工的詳細(xì)資料,如人數(shù)、年齡、身份證、男女比例、職業(yè)、健康申明,如有必要,還需提供員工健康告知書(shū)。保險(xiǎn)公司將根據(jù)詳細(xì)情況給出精準(zhǔn)的費(fèi)率。團(tuán)體醫(yī)療健康保險(xiǎn)的最低人數(shù)一般為5人或者8人,并且投保人數(shù)要占企業(yè)總?cè)藬?shù)的75%以上,以防范投保人逆向選擇的道德風(fēng)險(xiǎn)。
