一、保險(xiǎn)理賠的程序
理賠過程其實(shí)很簡(jiǎn)單,首先,提出理賠申請(qǐng)?zhí)峁┎牧?。然后工作人員根據(jù)材料進(jìn)行初步審核,不能賠的給出拒賠通知書,說明原因。符合條件且材料齊全的馬上立案,若材料不齊就要求客戶補(bǔ)齊之后再立案。立案之后根據(jù)出險(xiǎn)事實(shí)做出最后的結(jié)論。最后給付理賠款并送還資料。
報(bào)案是理賠的第一個(gè)環(huán)節(jié),客戶可以通過公司的客戶服務(wù)電話、代理人以及營(yíng)銷服務(wù)部三個(gè)途徑報(bào)案,時(shí)間最好在出險(xiǎn)的三天之內(nèi)。
在報(bào)案之后需要要填寫理賠申請(qǐng),并將理賠所需資料交到公司立案。
二、保險(xiǎn)理賠需要多長(zhǎng)時(shí)間
保險(xiǎn)理賠需要多少時(shí)間需要根據(jù)具體案情來決定,因?yàn)橛绊懤碣r速度的主要是出險(xiǎn)情況和理賠資料是否齊備。
一般的健康險(xiǎn)理賠10天內(nèi)結(jié)案。如果保險(xiǎn)金額高,病史含糊,情況復(fù)雜則需進(jìn)行調(diào)查,理賠周期也相應(yīng)延長(zhǎng)。死亡或全殘理賠的過程比較復(fù)雜周期通常在30天左右。若發(fā)展到訴訟,理賠時(shí)間就難說了。當(dāng)然案情復(fù)雜周期長(zhǎng)的理賠只是個(gè)別現(xiàn)象。在實(shí)際的作中,很多都是因?yàn)椴牧喜积R才導(dǎo)致理賠延期。所以建議在準(zhǔn)備資料前,先咨詢一下有關(guān)人員確保資料齊備。只要資料齊備,想要理賠速度快起來并不難。
