一、哪些行為屬于保險欺詐行為
1、投保人故意虛構(gòu)保險標的,騙取保險金的。如某人投保家庭財產(chǎn)險后,被盜微波爐一臺,價值2000元,在保險公司理賠時,其家中本無電視機,卻謊稱家中有一臺價值1萬元的彩色電視機被盜,騙取保險金。
2、未發(fā)生保險事故而謊稱發(fā)生保險事故,騙取保險金的。如某倉庫投保企業(yè)財產(chǎn)險后,沒有發(fā)生倉庫被盜事件,而故意制造倉庫被盜的假現(xiàn)場,騙取保險金。
3、故意造成財產(chǎn)損失的保險事故,騙取保險金的。如某人購買了一輛價值2萬元的二手車,按4萬元投保損失險后,故意制造交通事故,將該車翻入山澗,騙取保險金。
4、故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病等人身保險事故,騙取保險金的。如某人為其配偶投保長期人身險后,故意將其配偶駕駛的汽車的剎車裝置破壞,造成其配偶車毀人亡,騙取保險金。
5、偽造、變造與保險事故有關(guān)的證明、資料和其他證據(jù),或者指使、唆使、收買他人提供虛假證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險金的。如某人為了向保險公司索賠醫(yī)療費,將住院收據(jù)1780元涂改4786元,騙取保險金。
二、保險欺詐承擔什么法律后果
為保護保險人的合法權(quán)益,防止保險欺詐,保險法嚴格禁止投保人、被保險人、受益人進行保險欺詐。投保人、被保險人、受益人進行保險欺詐的,應(yīng)承擔以下法律后果:
1、被保險人、受益人在未發(fā)生保險事故的情況下。謊稱發(fā)生了保險事故,向保險人提出索賠的,保險人有權(quán)解除保險合同,結(jié)束保險合同關(guān)系,并且不退還保險費。
2、投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的,保險人有權(quán)解除保險合同,不承擔賠償或者給付保險金的責任,除法律另有規(guī)定外,也不退還保險費。
3、保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人偽造、變造有關(guān)證明、資料或其他證據(jù),虛報事故原因,夸大損失程度的,保險人對其虛報的部分不承擔賠償或者給付保險金的責任。
投保人、被保險人或者受益人有保險欺詐行為致使保險人支付保險金或者支出費用的,應(yīng)當退回或者賠償。
