一、案情簡(jiǎn)介:投保人不知情下被代簽保單
H保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)員連某到張某家中展業(yè)時(shí),得知張某曾在X保險(xiǎn)公司有3份人身保險(xiǎn)保單失效,便主動(dòng)提出幫助張某辦理復(fù)效業(yè)務(wù)。張某和其丈夫謝某礙于情面答應(yīng)向連某買(mǎi)4份人身保險(xiǎn),之后,張某和謝某多次向連某追問(wèn)投保X保險(xiǎn)公司的保單復(fù)效情況,及向H保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)的4份人身保險(xiǎn)情況,連某始終推說(shuō)還沒(méi)辦理,并以辦理這些業(yè)務(wù)為由,向張某和謝某索取張某、謝某及家人的身份證、銀行卡等有關(guān)證件、資料和信息。
2015年初,張某方知連某未幫其辦理X保險(xiǎn)公司的保單復(fù)效事項(xiàng),隨后問(wèn)及新辦的保單情況,然而,連某竟然拿出18份H保險(xiǎn)公司承保的人身保險(xiǎn)合同,其中14份人身保險(xiǎn)合同(其中12份投保人為張某,被保險(xiǎn)人為張某的大女兒謝甲、二女兒謝乙、兒子謝丙;2份投保人為謝某,被保險(xiǎn)人為謝某和張某),對(duì)此,張某和謝某全然不知,合同中的投保人、被保險(xiǎn)人的簽字均為偽造代簽的,也未曾接到H保險(xiǎn)公司的回訪,但銀行卡的錢(qián)已被H保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)走了。為此張某和謝某向H保險(xiǎn)公司要求退保。而H保險(xiǎn)公司說(shuō):張某和謝某作為成年人將私密性極強(qiáng)的銀行卡與身份證交給連某辦理業(yè)務(wù),不能一概否認(rèn)全然不知,這不合常理,H保險(xiǎn)公司有理由相信相關(guān)投保行為是張某、謝某的真實(shí)意思表示,或者說(shuō),是張某、謝某委托連某代理辦理投保事項(xiàng)。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于適用<中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法>若干問(wèn)題的解釋(二)》第3條第1款規(guī)定,投保人已經(jīng)交納保險(xiǎn)費(fèi)的,視為其對(duì)代簽字或者蓋章行為的追認(rèn)。也就是說(shuō),即使投保單上的投保人不是張某、謝某的簽字,但張某、謝某實(shí)際上已經(jīng)交納保險(xiǎn)費(fèi)了,根據(jù)規(guī)定應(yīng)視為其對(duì)代簽字行為的追認(rèn)。另外,如是被保險(xiǎn)人沒(méi)簽字,該14份合同也不是全部無(wú)效。雙方當(dāng)事人因多次協(xié)商不能達(dá)成共識(shí),向仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
二、仲裁裁決:保險(xiǎn)公司抗辯理由不予采納
仲裁庭認(rèn)為,經(jīng)查明,H保險(xiǎn)公司承保的14份人身保險(xiǎn)合同的投保人、被保險(xiǎn)人簽字均不是本人所簽,保費(fèi)也是投保人不知情下被轉(zhuǎn)到H保險(xiǎn)公司。H保險(xiǎn)公司也無(wú)證據(jù)證明簽訂14份人身保險(xiǎn)合同是經(jīng)投保人、被保險(xiǎn)人同意并認(rèn)可的事實(shí),H保險(xiǎn)公司抗辯理由不予采納。H保險(xiǎn)公司承保的14份保險(xiǎn)合同無(wú)效。H保險(xiǎn)公司應(yīng)退回張某已交保險(xiǎn)費(fèi)人民幣136205.70元;退還謝某已交保險(xiǎn)費(fèi)人民幣9855.00元。
三、律師說(shuō)法:保險(xiǎn)合同無(wú)效
H保險(xiǎn)公司在抗辯時(shí)提到“如是被保險(xiǎn)人沒(méi)簽字,該14份合同也不是全部無(wú)效?!边@是因?yàn)檫@14份保險(xiǎn)合同是綜合性人身保險(xiǎn)合同,含有死亡、疾病、傷殘以及醫(yī)療費(fèi)用等保險(xiǎn)責(zé)任。根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》第34條第1款規(guī)定:“以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,未經(jīng)被保險(xiǎn)人同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額的,合同無(wú)效。”關(guān)于“合同無(wú)效”的理解,根據(jù)中國(guó)保監(jiān)會(huì)《關(guān)于對(duì)<保險(xiǎn)法>有關(guān)條款含義請(qǐng)示的批復(fù)》(保監(jiān)復(fù)〔1999〕154號(hào))中對(duì)此有明確說(shuō)明,“根據(jù)該規(guī)定的立法精神,單純以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)合同,如果未經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額,該合同無(wú)效;含有死亡、疾病、傷殘以及醫(yī)療費(fèi)用等保險(xiǎn)責(zé)任的綜合性人身保險(xiǎn)合同,如果未經(jīng)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意并認(rèn)可死亡責(zé)任保險(xiǎn)金額,該合同死亡給付部分無(wú)效。”但是,本案的前提是業(yè)務(wù)員隱瞞投保人和被保險(xiǎn)人的情況下,擅自代簽訂保險(xiǎn)單,因此不屬于上述法律法規(guī)的規(guī)定范疇。
根據(jù)我國(guó)《合同法》第52條規(guī)定:“有下列情形之一的,合同無(wú)效:(一)一方以欺詐、脅迫的手段訂立合同,損害國(guó)家利益;(二)惡意串通,損害國(guó)家、集體或者第三人利益;(三)以合法形式掩蓋非法目的;(四)損害社會(huì)公共利益;(五)違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定?!蔽覈?guó)《保險(xiǎn)法》第131條也有規(guī)定,保險(xiǎn)代理人、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人及其從業(yè)人員在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)中不得有欺騙保險(xiǎn)人、投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人;隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況;利用其他不正當(dāng)手段強(qiáng)迫、引誘或者限制投保人訂立保險(xiǎn)合同的行為。也就是說(shuō),根據(jù)法律規(guī)定,保險(xiǎn)從業(yè)人員在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)中,如有欺騙保險(xiǎn)人、投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人;隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況;利用其他不正當(dāng)手段強(qiáng)迫、引誘或者限制投保人訂立保險(xiǎn)合同的行為,保險(xiǎn)合同無(wú)效。
本案中,業(yè)務(wù)員在利用幫助投保人購(gòu)買(mǎi)4份人身保險(xiǎn)單及支付4份人身保險(xiǎn)單的保費(fèi)之時(shí),在投保人、被保險(xiǎn)人均不知情的情況下,私下為投保人多簽訂了14份人身保險(xiǎn)單,并從銀行卡中轉(zhuǎn)走保險(xiǎn)費(fèi)。純屬是隱瞞銷(xiāo)售行為,是違反我國(guó)《保險(xiǎn)法》第131條以及我國(guó)《合同法》第52條規(guī)定。保險(xiǎn)代理人誘騙、隱瞞投保人簽訂的14份人身保險(xiǎn)單行為不屬于H保險(xiǎn)公司所說(shuō)的,投保人委托辦理保險(xiǎn)行為,也不屬于《最高院保險(xiǎn)法司法解釋(二)》第3條中規(guī)定的,“投保人已經(jīng)交納保險(xiǎn)費(fèi)的,視為其對(duì)代簽字或者蓋章行為的追認(rèn)”。仲裁庭裁決14份人身保險(xiǎn)合同無(wú)效是正確的。
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