免責(zé)條款作為保險合同的重要組成部分,其制定是否公正合理、是否符合法律規(guī)定、是否符合保險原理,直接關(guān)系到被保險人的利益能否得到保護。
一、保險合同免責(zé)條款生效的前提
我國相關(guān)法律對此做出了原則性規(guī)定:
1、《合同法》第三十九條規(guī)定,采用格式條款訂立合同的,提供格式條款的一方應(yīng)當(dāng)遵循公平原則確定當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù),并采取合理的方式提請對方注意免除或者限制其責(zé)任的條款,按照對方的要求,對該條款予以說明。
2、《保險法》第十八條規(guī)定,保險合同中規(guī)定有關(guān)于保險人責(zé)任免除條款的,保險人在訂立保險合同時應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。以上兩個法律條文就是我國法律體系中對免責(zé)條款的一般性規(guī)定。從保險實踐來看,由于我國相關(guān)法律對保險免責(zé)條款的規(guī)定過于簡單,保險人在制定保險合同時,對免責(zé)條款有擴大和濫用的趨勢,既損害了保險人的信譽,也損害了被保險人的合法權(quán)益。
二、保險合同免責(zé)條款生效依據(jù)
1、是否符合法律規(guī)定
任何行為都必須界定在法律許可的范圍內(nèi),免責(zé)條款作為免除被保險人索賠權(quán)的規(guī)定更不能例外。免責(zé)條款必須符合法律規(guī)定,不能違反法律強制性規(guī)定,但符合法律規(guī)定的事由也不能必然成為保險合同中的免責(zé)條款,同時必須符合公平合理原則,以最大限度維護被保險人利益為審查根據(jù)。
在財產(chǎn)保險實務(wù)中,保險人往往在保險合同中約定,保險人實行一次性賠償結(jié)案,這種習(xí)慣性做法就違反了我國相關(guān)法律規(guī)定,因為保險人的這種做法剝奪了被保險人的先行賠償請求權(quán),嚴(yán)重侵害了被保險人的合法利益。
2、是否符合保險原理
任何保險實踐行為都必須符合保險理論的指導(dǎo),保險免責(zé)條款的制定更應(yīng)如此。免責(zé)條款除了應(yīng)當(dāng)符合法律規(guī)定外,還必須符合保險基本原理,以顯示出保險理論對保險實踐和保險實務(wù)的指導(dǎo)作用。在財產(chǎn)保險實務(wù)中,保險人在對被保險人進行批改時,往往是從次日零時開始生效,使得被保險人的保險標(biāo)的在批改之時至次日零時前這段時間得不到保險保障,這種習(xí)慣性做法既不符合法律規(guī)定,更不符合保險原理。
根據(jù)保險理論,財產(chǎn)保險中批改被保險人時,保險期限應(yīng)當(dāng)具有不變性和連續(xù)性。
