申請補領婚姻登記證不一致情況聲明書
姓名：__________性別：___出生日期：____年__月__日
身份證件號：________________________
姓名：__________性別：___出生日期：____年__月__日
身份證件號：________________________
茲鄭重聲明：我們于____年__月__日在__________辦理結/離婚登記，婚姻登記證字號__________，因下列原因導致結/離婚證與身份證件不一致：
（）男方婚姻登記時姓名書寫錯誤/登記后變更姓名；
（）女方婚姻登記時姓名書寫錯誤/登記后變更姓名；
（）男方婚姻登記時出生日期書寫錯誤/登記后變更出生日期；
（）女方婚姻登記時出生日期書寫錯誤/登記后變更出生日期；
（）男方婚姻登記時身份證件號書寫錯誤/登記后變更身份證件號；
（）女方婚姻登記時身份證件號書寫錯誤/登記后變更身份證件號。
上述聲明內容完全屬實，如有虛假，愿承擔法律責任。
聲明人：_____________________年__月__日
聲明人：_____________________年__月__日
