案例簡介：保險(xiǎn)公司按用藥類別賠付醫(yī)療費(fèi) 墊付方不服訴至法院

2014年12月7日，XX公司駕駛員查某某駕駛車輛行駛至興義市魯屯鎮(zhèn)義龍大道長河路口處時(shí)，與由陸某某駕駛越過路中心隔離綠化帶橫過道路往魯屯方向行駛的摩托車相撞，造成陸某某受傷，兩車損壞的道路交通事故。經(jīng)交警隊(duì)認(rèn)定，查某某和陸某某承擔(dān)事故的同等責(zé)任。由于陸某某在事故中受傷，XX公司墊付了其醫(yī)療費(fèi)9837.35元。XX公司依據(jù)醫(yī)療費(fèi)發(fā)票向XX保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，XX保險(xiǎn)公司僅支付8737元。XX公司向法院提起訴訟，要求XX保險(xiǎn)公司全額支付墊付的醫(yī)療費(fèi)。

法院判決：XX保險(xiǎn)公司全額支付醫(yī)療費(fèi)

陸某某因本次保險(xiǎn)責(zé)任事故受傷后住院治療，在治療過程中，醫(yī)療單位如何用藥，需根據(jù)傷者的實(shí)際傷情及診療規(guī)范進(jìn)行確定，如限制救治傷者的醫(yī)療用藥，不利于醫(yī)院對傷者進(jìn)行搶救和治療。被告提出按用藥類別進(jìn)行賠付醫(yī)療費(fèi)的辯解意見與交強(qiáng)險(xiǎn)在責(zé)任賠償限額內(nèi)進(jìn)行賠償?shù)牧⒎ň癫环?，亦違反法律對機(jī)動車因交通事故造成人員傷亡后，保險(xiǎn)人在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)進(jìn)行賠付的強(qiáng)制規(guī)定，故不予采信。

律師說法：保險(xiǎn)公司按用藥類別賠付醫(yī)療費(fèi)不合法

根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第76條“機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任： （一） 機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。”的規(guī)定，保險(xiǎn)公司對醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)全額賠付。

以上就是對“墊付醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司不全額賠 合法嗎”相關(guān)問題的解答。在發(fā)生交通事故后，雙方一定要對證件進(jìn)行仔細(xì)核對，并了解相關(guān)法律才能夠更好地維護(hù)自己的權(quán)益。歡迎咨詢交通事故專業(yè)律師。