交通事故起訴書(shū)
原告:郭某,女,漢族,40歲,現(xiàn)住址:錦州市黑 山縣【】鎮(zhèn),身份證號(hào):210726************
被告:王某,男,漢族,45歲,現(xiàn)住址:錦州市開(kāi)發(fā)區(qū)【】村,身份證號(hào):211402************
訴 訟 請(qǐng) 求
一、依法判令被告承擔(dān)因交通事故給我造成的各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣66588.25元(包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害賠償金)。
二、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事 實(shí) 與 理 由
2007年12月25日7時(shí)40分,被告王某駕駛無(wú)號(hào)牌兩輪摩托車沿錦州開(kāi)發(fā)區(qū)南海路由東向西行駛至與錦港大街十字路口時(shí),與同向行駛的騎自行車的郭某相刮,造成郭某受傷。郭某于2007年12月25日至2008年3月26日在錦州市第二醫(yī)院住院治療,共住院93天。經(jīng)遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,郭某的傷殘程度為十級(jí)。2008年3月28日,錦州市開(kāi)發(fā)區(qū)公安分局交巡警大隊(duì)下達(dá)了交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告王某承擔(dān)此事故的全部責(zé)任,原告郭某無(wú)責(zé)任。被告的行為給原告的身心均造成了巨大傷害,被告已給付醫(yī)療費(fèi)23000.00元,故依法請(qǐng)求法院支持原告的訴訟請(qǐng)求,保護(hù)原告的合法權(quán)益。
此致
錦州市太和區(qū)人民法院
起訴人:
年 月 日
