一、交通事故理賠所需資料
投保交通工具意外險(xiǎn)后,一旦發(fā)生交通意外事故,要及時(shí)報(bào)案,及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,提出保險(xiǎn)金的申請(qǐng)。在交通事故理賠過(guò)程中,一般需要提交哪些資料?(一)身故保險(xiǎn)金申請(qǐng)
1、保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;
2、保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證原件;
3、被保險(xiǎn)人的戶籍證明或身份證明復(fù)印件;
4、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的戶籍證明或身份證明復(fù)印件;
5、公安部門或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡的書面證明或驗(yàn)尸報(bào)告;
6、如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
7、公安部門出具的被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;
8、公安、交通等法律法規(guī)授權(quán)的有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;
9、其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。
(二)殘疾保險(xiǎn)金申請(qǐng)
1、保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;
2、保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證原件;
3、被保險(xiǎn)人的戶籍證明或身份證明;
4、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的戶籍證明或身份證明;
5、經(jīng)司法行政機(jī)關(guān)審核登記、并取得《司法鑒定許可證》的或經(jīng)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人或投保人協(xié)商同意的鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書;
6、公安、交通等法律法規(guī)授權(quán)的有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明書(包括但不限于診斷全稱、病歷和治療過(guò)程)、醫(yī)療紀(jì)錄、住院證明正本;
8、其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
(三)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金申請(qǐng)
1、保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;
2、保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證原件;
3、被保險(xiǎn)人的戶籍證明或身份證明;
4、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的戶籍證明或身份證明;
5、公安、交通等法律法規(guī)授權(quán)的有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;
6、二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有x線片、病理檢查、化驗(yàn)檢查及其它醫(yī)療儀器檢查報(bào)告的醫(yī)療診斷證明書、病歷及醫(yī)療紀(jì)錄正本、結(jié)算明細(xì)表、醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始單據(jù);
7、其它與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
不同保險(xiǎn)公司在申請(qǐng)說(shuō)明上也會(huì)存在差異,具體要以保單所載明的具體事項(xiàng)為準(zhǔn)。
二、如何處理交通事故保險(xiǎn)理賠糾紛
交通事故發(fā)生后保險(xiǎn)理賠糾紛一般有三種處理方式:
(一)協(xié)商和解。在爭(zhēng)議發(fā)生后,雙方應(yīng)實(shí)事求是有誠(chéng)意的進(jìn)行磋商,彼此作出讓步,達(dá)成雙方都能接受的和解協(xié)議。協(xié)商和解一般有自行和解和第三者主持和解兩種方法。
(二)仲裁。仲裁是由合同雙方當(dāng)事人在爭(zhēng)議發(fā)生之前或之后達(dá)成書面協(xié)議,愿意把他們之間的爭(zhēng)議交給雙方都同意的第三者進(jìn)行裁決,仲裁員以裁判者的身份而不是以調(diào)解員的身份對(duì)又方爭(zhēng)議作出裁決。目前在交通事故中保險(xiǎn)合同糾紛有保險(xiǎn)公司在合同中事前約定如有爭(zhēng)議發(fā)生,提請(qǐng)仲裁委仲裁的條款。
(三)訴訟。訴訟解決保險(xiǎn)糾紛,指的是人民法院依法定訴訟程序,對(duì)于保險(xiǎn)糾紛予以審查,在查明事實(shí),分清責(zé)任的基礎(chǔ)上作出判決或裁定。訴訟解決保險(xiǎn)糾紛是人民法院的司法活動(dòng),其所作出的法律裁判具有國(guó)家強(qiáng)制力,當(dāng)事人必須予以執(zhí)行。
保險(xiǎn)合同在履行過(guò)程中,雙方當(dāng)事人因保險(xiǎn)責(zé)任歸屬、賠償金額的多少發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)采用適當(dāng)方式,公平合理地處理。
