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交通事故后如何辦理保險(xiǎn)索賠,車險(xiǎn)理賠有哪些誤區(qū)?

此文章幫助了408人  作者:北京交通事故律師  來源:法邦網(wǎng)

一、交通事故后如何辦理保險(xiǎn)索賠

1、通知保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人應(yīng)將保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及造成的損失情況及保險(xiǎn)單證號(hào)碼、保險(xiǎn)標(biāo)的,保險(xiǎn)險(xiǎn)種險(xiǎn)別,保險(xiǎn)期限等事項(xiàng),以最快的方式通知保險(xiǎn)公司。如果保險(xiǎn)標(biāo)的在異地出險(xiǎn)受損,被保險(xiǎn)人應(yīng)向原保險(xiǎn)公司及其在出險(xiǎn)當(dāng)?shù)氐姆种C(jī)構(gòu)或代理人報(bào)案。在保險(xiǎn)公司抵達(dá)出險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)之前,被保險(xiǎn)人應(yīng)采取必要的搶救措施,并對(duì)受損的保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行必要的整理。對(duì)于火災(zāi)或機(jī)動(dòng)車輛出險(xiǎn),被保險(xiǎn)人在出險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)服從消防部門或公安交通部門的現(xiàn)場(chǎng)指揮。

2、接受保險(xiǎn)公司檢驗(yàn)。被保險(xiǎn)人應(yīng)接受保險(xiǎn)公司或其委托的其他人員(如保險(xiǎn)代理人、檢驗(yàn)機(jī)關(guān))在出險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)受損的保險(xiǎn)標(biāo)的,并提供各種方便,以保證保險(xiǎn)公司及時(shí)準(zhǔn)確地查明事故原因,確認(rèn)損害程度和損失數(shù)額。

3、提出索賠申請(qǐng)并提供索賠單證。被保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定和保險(xiǎn)合同,向保險(xiǎn)公司提出索賠申請(qǐng)并提供相應(yīng)的索賠單證。

財(cái)產(chǎn)類損失一般應(yīng)提供如下單證:

(1)保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證的正本;

(2)已交納保險(xiǎn)費(fèi)的憑證;

(3)有關(guān)證明保險(xiǎn)標(biāo)的或當(dāng)事人身份的原始文件。前者如賬冊(cè)、收據(jù)、發(fā)票裝箱單等,后者如身份證、工作證、戶口簿等;

(4)證明保險(xiǎn)事故及其損害后果的文件。如保險(xiǎn)事故調(diào)查檢驗(yàn)報(bào)告、出險(xiǎn)證明、損害鑒定證明等;

(5)索賠清單。包括受損財(cái)產(chǎn)清單、各種費(fèi)用(如施救整理費(fèi)用)清單等及其它按規(guī)定應(yīng)當(dāng)提供的文件;

(6)涉及訴訟的,應(yīng)提供法院判決書。

機(jī)動(dòng)車輛事故索賠一般應(yīng)提供如下單證:

(1)保險(xiǎn)單;

(2)出險(xiǎn)通知書;

(3)保險(xiǎn)車輛事故證明、責(zé)任認(rèn)定書;

(4)有關(guān)修理費(fèi)用及施救費(fèi)用的發(fā)票及其清單;

(5)涉及第三者財(cái)產(chǎn)損失、人員傷亡的還要提供事故調(diào)解書和有關(guān)費(fèi)用單據(jù);

(6)對(duì)部分案件,保險(xiǎn)公司還會(huì)要求提供駕駛員駕駛證復(fù)印件和身份證復(fù)印件;

機(jī)動(dòng)車輛丟失案件一般應(yīng)提供如下單證:

被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)向出險(xiǎn)地公安部門報(bào)案,并在出險(xiǎn)24小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司遞交“出險(xiǎn)通知書”。

車輛被盜后三個(gè)月內(nèi)公安部門仍未破獲案件,被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司提出索賠申請(qǐng),索賠時(shí)要提供以下材料:

(1)保險(xiǎn)單正本、保險(xiǎn)證;

(2)出險(xiǎn)通知書、出險(xiǎn)地及本市公安部門出具的機(jī)動(dòng)車輛被盜證明;

(3)車輛行駛證;

(4)保險(xiǎn)車輛養(yǎng)路費(fèi)繳費(fèi)憑證;

(5)保險(xiǎn)車輛購(gòu)置附加費(fèi)繳費(fèi)憑證;

(6)購(gòu)車原始發(fā)票;

(7)市公路局《存取機(jī)動(dòng)車輛停駛憑證》收據(jù)、車輛全套鑰匙、權(quán)益轉(zhuǎn)讓書;

(8)如果有被隨車被盜或被公安部門扣留,應(yīng)由公安部門在有關(guān)證明上注明,被保險(xiǎn)人如能提供相應(yīng)收據(jù),索賠時(shí)應(yīng)一起交給保險(xiǎn)公司。

4、領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款。

(1)接到領(lǐng)取賠款通知后,被保險(xiǎn)人應(yīng)盡快領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款,部分賠款超出三個(gè)月不領(lǐng)保險(xiǎn)公司視為放棄領(lǐng)取。

(2)領(lǐng)取賠款時(shí),法人團(tuán)體要在權(quán)益轉(zhuǎn)讓書及賠款收據(jù)上蓋章,個(gè)人要在權(quán)益轉(zhuǎn)讓書及賠款收據(jù)上簽字。

二、車險(xiǎn)理賠有哪些誤區(qū)

不少車主對(duì)于出了事故如何理賠,卻并不清楚。有的車主認(rèn)為只要買了車險(xiǎn),所有的事故損失都應(yīng)該由保險(xiǎn)公司賠償;有的索性把理賠委托給修理廠代辦,究竟發(fā)生多少費(fèi)用也不清楚,這些都是車主對(duì)理賠流程不了解造成的誤區(qū)。

誤區(qū)1:不計(jì)免賠可全賠在投保時(shí),不少車主會(huì)選擇不計(jì)免賠險(xiǎn),目的是為了將保險(xiǎn)公司規(guī)定的免賠率或免賠額轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司。有的車主認(rèn)為投保了不計(jì)免賠險(xiǎn),就可以獲得全額賠償。實(shí)際上投保了不計(jì)免賠險(xiǎn),也不是一定就可以獲得全額理賠。保險(xiǎn)公司為了防范“道德風(fēng)險(xiǎn)”,會(huì)對(duì)一些特定的事故,定出單獨(dú)的免賠率,這些免賠率是不屬于不計(jì)免賠范圍的。如多次出險(xiǎn)、超范圍行駛、理賠證件不全等等,保險(xiǎn)公司會(huì)加扣免賠率。對(duì)于找不到第三者的事故,保險(xiǎn)公司通常認(rèn)為難以客觀判定當(dāng)事車主的實(shí)際事故責(zé)任,其理賠標(biāo)準(zhǔn)無法將車主事故責(zé)任作為理賠參考依據(jù),所以保險(xiǎn)公司設(shè)定了特殊的加扣免賠率。因?yàn)榧涌勖赓r率并不涉及車主事故責(zé)任,所以不屬于不計(jì)免賠特約條款的理賠范圍,不計(jì)免賠險(xiǎn)對(duì)于這類事故的免賠率是沒有效用的。此外,不計(jì)免賠險(xiǎn)是附加險(xiǎn),只針對(duì)車損險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)等主險(xiǎn),對(duì)于自燃險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破損險(xiǎn)等附加險(xiǎn)是不起作用的,無法將附加險(xiǎn)的免賠率轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司。所以投保人一定要看清條款,了解自己所買的不計(jì)免賠險(xiǎn)的適用范圍。

誤區(qū)2:隨意包攬事故責(zé)任有的車主認(rèn)為反正有保險(xiǎn)公司賠付,事故中的責(zé)任認(rèn)定并不重要。在進(jìn)行認(rèn)定時(shí),有的車主“不怕”承擔(dān)責(zé)任,這是很危險(xiǎn)的。因?yàn)楸kU(xiǎn)公司的理賠依據(jù)是交警出具的責(zé)任認(rèn)定書。

對(duì)于第三者責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)公司根據(jù)車主承擔(dān)的責(zé)任輕重,制定了不同的賠付比例。在責(zé)任認(rèn)定中,車主一定要明確責(zé)任,不是自己的責(zé)任一定不要承擔(dān),切記不要對(duì)責(zé)任“大包大攬”,避免留下后患。

誤區(qū)3:先修理后報(bào)銷有些私家車主,在車輛出險(xiǎn)后并不是立刻向保險(xiǎn)公司報(bào)案,而是先找修理廠,修完車后再找保險(xiǎn)公司報(bào)銷費(fèi)用,其實(shí)這說明他們并不了解理賠的一般程序。其實(shí),出險(xiǎn)后應(yīng)首先打110報(bào)案,并拿到交警開出的事故責(zé)任認(rèn)定書,以便日后可提供警方的有關(guān)事故記錄。在交警處理完事故后,車主應(yīng)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)公司會(huì)派人查勘、定損,然后才是對(duì)車輛進(jìn)行修理,最后提交單證、賠付。如果車主不向保險(xiǎn)公司報(bào)案先修理車輛,在理賠時(shí)保險(xiǎn)公司認(rèn)為修理費(fèi)用高出定損的費(fèi)用,差額部分將有可能由車主自己承擔(dān)。所以先定損后修車,是對(duì)被保險(xiǎn)人自身利益的保護(hù)。

誤區(qū)4:委托修理廠理賠很多車主為了避免麻煩,發(fā)生事故后不與保險(xiǎn)公司直接聯(lián)系,就將理賠全權(quán)委托給較為熟悉的修理廠。這樣做雖然挺簡(jiǎn)單,但也存在不小的風(fēng)險(xiǎn)。一些規(guī)模小、資質(zhì)差的修理廠往往利用客戶的信任,用便宜的零部件為客戶修理,以高價(jià)的零部件向保險(xiǎn)公司索賠,這樣修理廠就可以獲取不同零部件之間的差價(jià)。還有一些修理廠稱可以幫車主理賠一些不符合保險(xiǎn)公司理賠條件的事故。修理廠會(huì)讓車主走一些“歪門邪道”以達(dá)到賠付的目的。這樣做如果被保險(xiǎn)公司查實(shí),車主不但需要自己承擔(dān)責(zé)任,還會(huì)在保險(xiǎn)公司留下不良的記錄。就算沒有被保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn),在續(xù)保時(shí)車主也會(huì)由于事故記錄增多,而得不到費(fèi)率上的優(yōu)惠。

北京交通事故律師溫馨提示:

在交通事故保險(xiǎn)理賠中切忌先修理后報(bào)銷。有的車主在出險(xiǎn)后為了節(jié)省時(shí)間和麻煩先找修理廠維修,修完之后再找保險(xiǎn)公司報(bào)銷費(fèi)用。實(shí)際上,車主如果不向保險(xiǎn)公司報(bào)案就開始修理車輛,在理賠的時(shí)候,保險(xiǎn)公司就可能認(rèn)為修理費(fèi)用高出定損的費(fèi)用,這樣一來,差額部分將由車主自己承擔(dān)。
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