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汽車保險不賠的事項有哪些,保險公司的拒賠原因是什么

此文章幫助了735人  作者:北京交通事故律師  來源:法邦網(wǎng)

一、汽車保險不賠的事項有哪些

第一、收費停車場中丟車不賠

按照保險公司的規(guī)定,凡是車輛在收費停車場或營業(yè)性修理廠中被盜,保險公司一概不負責賠償。因為上述場所對車輛有保管的責任,在保管期間,因保管人保管不善造成車輛損毀、丟失的,保管人應(yīng)承擔責任。因此,無論是車丟了,還是被劃了,保險公司一概不管。

攻略:正確的方式是找停車場去索賠。因此,駕駛?cè)艘欢ㄒ⒁饷看瓮\嚂r收好停車費收據(jù)。雖然很多收費停車場的相關(guān)規(guī)定中寫著丟失不管,但根據(jù)我國合同法中關(guān)于格式合同的規(guī)定,這屬于單方面推卸自己應(yīng)負的責任,如無法協(xié)商解決,只好訴諸于法律,目前已經(jīng)有人打贏了這樣的官司。

第二、未年檢的車出險不賠

在保險合同中有規(guī)定:保險只對合格車輛生效,對于未年檢的車輛只能視為不合格車輛。

攻略:車主千萬要切記按時年檢,切不可后延,免得索賠時屋漏更遭連夜雨,罰款事小,被拒賠事大。而且,如果交通事故造成了第三者損失,費用也將由您自己承擔,保險就白買了。

第三、駕駛?cè)宋茨陮彶毁r

駕駛員沒有年審,所開車輛屬于不合格車輛,保險公司可以根據(jù)保險合同拒絕任何理賠。

攻略:認真一點,別怕麻煩,該年審的時候就去年審。

第四、酒后駕車不賠

酒后駕車,司機并不具備上路行駛的資格,嚴重違反交通法。此外,駕駛員與準駕車型不符、實習期上高速等情形,保險公司也會拒絕賠付。

攻略:遵守交通法規(guī),按時年審,避免由此造成的無謂風險。

第五、未上牌照的車不賠

車輛在出險時,保險車輛必須具備兩個條件,一是保險車輛須有公安交通管理部門核發(fā)的行駛證或號牌,二是在規(guī)定期間內(nèi)經(jīng)公安交通管理部門檢驗合格。

攻略:新車上牌之前,切記一定要保護好自己的車不要被盜和被撞。

第六、報案不及時不賠

機動車輛保險條款基本險第28條、第30條和附加險全車盜搶險條款第4條規(guī)定,被保險人在保險車輛發(fā)生保險事故后應(yīng)向事故發(fā)生地交警部門報案,同時一定要在48小時內(nèi)報案,否則有可能直接被拒賠!

攻略:車主出險后有及時向保險公司報案的義務(wù)。切記48小時內(nèi)向保險公司報案,雖然是一個義務(wù),卻是確保你出險后還能吃下飯的一項法則。

這個很重要的,沒有第一現(xiàn)場就很容易做假現(xiàn)場。

第七、撞人后精神損失費不賠

保險公司不是無條件地完全承擔被保險人依法應(yīng)當支付的賠償金額,而是依照《道路交通事故處理辦法》及保險合同的規(guī)定給予賠償。保險條款明確規(guī)定了,因保險事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償為責任免除。

攻略:一旦出險而且責任在己,最好能和對方商討一個比較能令大家滿意的處理方法,寧可多給對方一點錢,達成私下和解。

第八、撞車了一定要先向第三方索賠

在不幸出險后,被保險人必須先向第三方索賠,才有可能獲得保險公司的賠償。如果被保險人放棄了向第三方索賠的權(quán)利,而直接向保險公司索賠,保險公司將拒絕賠償。因為一旦放棄了向第三方追償?shù)臋?quán)利,也就放棄了向保險公司要求賠償?shù)臋?quán)利。

攻略:一旦出險且責任在對方,一定要先找對方賠,未果(最好是有法庭的強制執(zhí)行未果的證明),才可以理直氣壯地找保險公司賠償。

第九、多保并不能多賠

給二手車投保,車主如果選擇按新車購置價確定保險金額,一旦發(fā)生車全損,只能得到出險時二手車實際價值的賠償。超額投保并不能得到超額的賠償,不足額投保也一樣,不要貪圖一時便宜而少投保,否則,一旦出險追悔莫及了。

攻略:保險金額應(yīng)按投保時保險車輛的實際價值確定。足額投保,確保出險時能得到合理的賠償。不要超額投保,要是口袋里的money太多的話,可以考慮投資到別的地方。

第十、地震不賠

遵循了大部分財產(chǎn)保險都不保地震責任的慣例,在覆蓋了大多數(shù)自然災(zāi)害之后,車險條款中也剔除了地震。

由于缺少數(shù)據(jù)和經(jīng)驗,保險監(jiān)管部門也不鼓勵保險公司承保。

第十一、修車期間的損失不賠

如果車輛在送修期間發(fā)生了任何碰撞、被盜等損失,保險公司都會拒賠。修理廠有責任妥善保管維修車輛。

攻略:車主可以理直氣壯地要求修理廠對您的損失進行賠償。

第十二、發(fā)動機進水后導致的發(fā)動機損壞不賠

這一條款是在去年夏天的暴雨過后浮出水面的。保險公司認為,車輛行駛到水深處,發(fā)動機熄火后,駕駛員又強行打火才造成損壞。損失是由于操作不當造成的。

攻略:車輛涉水時熄火,千萬不能再著車。求助救援公司是避免損失的好辦法。

第十三、爆胎不賠

未發(fā)生車輛其他部位的損壞,只是車輪單獨損壞的情況不賠。

實行個性化新條款后,各家保險公司無一例外地將這一條加入免賠條款,且也沒有像玻璃單獨破碎一樣設(shè)立相應(yīng)的附加險。

當然,由于輪胎爆裂而引起的碰撞、翻車等事故,造成車輛其他部位的損失,保險公司依然負責賠償。

攻略:注意日常的養(yǎng)護和檢查,選擇安全、不礙事的地點停車,避免輪胎的破損和隨之而來的風險。

第十四、被車上物品撞壞不賠

如果車輛被車廂內(nèi)或車頂裝載的物品擊傷,保險公司不負責賠償。

攻略:不在車里放硬物和尖銳的東西。

尤其是在中控臺和氣囊附近,遇到撞擊時,這些雜物對駕駛員的傷害可能比撞擊本身為禍更甚。

第十五、沒經(jīng)過定損直接修車的不賠

如果車輛在外地出險,您也要先定損再修車,否則保險公司會因為無法確定損失金額而拒絕賠償。

攻略:發(fā)生交通事故后,馬上與保險公司取得聯(lián)系,到其設(shè)立的定損機構(gòu)定損后再修復(fù)車輛。

第十六、車沒丟,輪胎丟了不賠

如果不是全車被盜,只是零部件如輪胎、音響設(shè)備等被盜,車主只能自認倒霉。

二、保險公司的拒賠原因是什么?

出險后,應(yīng)及時與保險公司取得聯(lián)系,提供事故的相應(yīng)證明。經(jīng)保險公司的理賠人員審核或現(xiàn)場勘察,若認定屬于保險責任范圍,保險公司應(yīng)按時給予約定的賠償。

保險拒賠一般有以下原因:

1、不屬于保險責任范圍。

2、保險事故的發(fā)生屬于條款上列明的除外責任。

3、被保險人有法定的免責事由行為,即《保險法》規(guī)定的保險人責任免除事項,具體涉及以下五方面:

a、違反告知義務(wù)

因為投保人違反告知業(yè)務(wù)得以解除保險合同而責任免除。保險法第16條規(guī)定:投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù)的,保險人對保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或給付保險金給付責任,并不退還保險費。

投保人因過失未履行如實告知義務(wù)的,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或給付保險金給付責任,但可以退還保險費。

b、保險欺詐

因投保人、被保險人或受益人欺詐得以解除保險合同而責任免除。保險法第27條規(guī)定:

被保險人或者受益人在未發(fā)生保險事故的情況下,謊稱發(fā)生了保險事故,向保險人提出賠償或者給付保險金的請求的,保險人有權(quán)解除保險合同,并不退還保險費。

投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的,保險人有權(quán)解除保險合同,不承擔賠償或者給付保險金的責任,除保險法第六十四條第一款(見下述)另有規(guī)定外,也不退還保險費。

保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的,保險人對其虛報的部分不承擔賠償或者給付保險金的責任。

投保人、被保險人或者受益人有前三款所列行為之一,致使保險人支付保險金或者支出費用的,應(yīng)當退回或者賠償。

c、故意行為

投保人或者受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人不承擔賠償或者給付保險金的責任。投保人已交足兩年以上保費,保險人應(yīng)向其他享有權(quán)利的受益人退還保單現(xiàn)金價值。

受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者故意殺害被保險人未遂的,喪失受益權(quán)。

d、自殺行為

保險法第65條規(guī)定以死亡為給付保險金條件的合同,被保險人自殺的,除本條第二款規(guī)定外,保險人不承擔給付保險金的責任,但對投保人已支付的保險費,保險人應(yīng)按照保險單退還其現(xiàn)金價值。

以死亡為給付保險金條件的合同,自成立之日起滿二年后,如果被保險人自殺的,保險人可以按照合同給付保險金。

e、犯罪行為

保險法第66條明文規(guī)定:被保險人故意犯罪導致其自身傷殘或者死亡的,保險人不承擔給付保險金的責任。投保人已交足二年以上保險費的,保險人應(yīng)當按照保險單退還其現(xiàn)金價值。

若被保險人與保險公司就賠償問題有爭議,可要求協(xié)商解決,協(xié)商不成可提交提交仲裁委員會仲裁,直至依法院向人民法院起訴。

北京交通事故律師溫馨提示:

保險理賠時,定損專員可能會為了某些目的給當事人少報維修項目,從而達到定損費用降低的目的,這時候當事人一定要看清都有什么項目,以及用來維修的車到底需要修什么東西。這里注意,拒絕簽字是當事人的權(quán)利,如果此時被忽略了,那么車輛在出險問題后,質(zhì)量保證和保險都不負責了。
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專業(yè)交通事故律師溫馨提示:
道路交通事故損害賠償糾紛的訴訟時效期間是一年。根據(jù)法律規(guī)定,訴訟時效從當事人知道或應(yīng)當知道權(quán)利被侵害時起算。傷害明顯的,從傷害之日起算,即“應(yīng)當知道權(quán)利被侵害時”。傷害當時未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的,從傷勢確診之日起算,即不明顯傷勢從知道時起。
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