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交通意外保險怎么賠償,交通意外保險理賠需要哪些材料

此文章幫助了654人  作者:北京交通事故律師  來源:法邦網(wǎng)

一、交通意外保險怎么賠償

1、要了解自己購買保險的保障范圍,如果事先不了解自己能夠獲得賠償?shù)谋U戏秶?,直接去找保險公司的話,極易產(chǎn)生理賠爭議與糾紛,因此,為了避免這些糾紛的出現(xiàn),應對保單內(nèi)容和保障范圍有一定了解。

2、出現(xiàn)意外事故,要及時報案??梢酝ㄟ^電話、書面、傳真等方式,及時通知保險公司并提出給付保險金的申請。有的交通意外險是提供緊急救援服務的,及時報案不僅可以盡快得到救援,保險公司也可最快作出保險金的給付。

3、到定點醫(yī)院就診,及時與保險公司溝通,有的保險公司對治療醫(yī)院是由規(guī)定的,一般為正規(guī)的醫(yī)院,如果到保險公司不承保的醫(yī)院就診,保險公司對醫(yī)療費用的給付就會出現(xiàn)問題。

4、準備好必須的申請材料。保險合同中都會列明申請保險金所需要的材料,在治療過程中就應該對相關(guān)材料或單據(jù)進行保存和整理,避免事后出現(xiàn)什么遺漏,如果出院后再去重新開據(jù)證明是非常麻煩的。 最后,要注意索賠時效,超過時效,可能會喪失理賠權(quán)利。

二、交通意外保險理賠需要哪些材料

交通意外保險是以被保險人的身體為保險標的,以被保險人作為乘客在乘坐客運大眾交通工具期間因遭受意外傷害事故,導致身故、殘疾、醫(yī)療費用支出等為給付保險金條件的保險。那交通意外保險理賠的材料有哪些?

交通意外保險理賠的材料:

(一)身故保險金申請

1、保險金給付申請書;

2、 如被保險人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

3、 公安部門出具的被保險人戶籍注銷證明;

4、 公安、交通等法律法規(guī)授權(quán)的有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;

5、保險單或保險憑證原件;

6、被保險人的戶籍證明或身份證明復印件;

7、保險金申請人的戶籍證明或身份證明復印件;

8、 公安部門或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人死亡的書面證明或驗尸報告;

9、 其他與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。

(二)殘疾保險金申請

1、公安、交通等法律法規(guī)授權(quán)的有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;

2、醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明書(包括但不限于診斷全稱、病歷和治療過程)、醫(yī)療紀錄、住院證明正本;

3、其他與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料;

4、保險金給付申請書;

5、保險單或保險憑證原件;

6、被保險人的戶籍證明或身份證明;

7、保險金申請人的戶籍證明或身份證明;

8、經(jīng)司法行政機關(guān)審核登記、并取得《司法鑒定許可證》的或經(jīng)保險人與被保險人或投保人協(xié)商同意的鑒定機構(gòu)出具的被保險人殘疾程度鑒定書。

(三)醫(yī)療費用保險金申請

1、被保險人的戶籍證明或身份證明;

2、保險金申請人的戶籍證明或身份證明;

3、公安、交通等法律法規(guī)授權(quán)的有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;

4、保險金給付申請書;

5、保險單或保險憑證原件;

6、其它與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料;

7、二級或二級以上公立醫(yī)院或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的附有X 線片、病理檢查、化驗檢查及其它醫(yī)療儀器檢查報告的醫(yī)療診斷證明書、病歷及醫(yī)療紀錄正本、結(jié)算明細表、醫(yī)療、醫(yī)藥費原始單據(jù)。

北京交通事故律師溫馨提示:

交通意外保險以被保險人的身體為保險標的,如果被保險人在乘坐客運大眾交通工具期間因遭受意外傷害事故,導致身故、殘疾、醫(yī)療費用支出的可以適用此險種,但是當事人一定要注意申報保險的期間,一般是180日內(nèi),如第180日治療仍未結(jié)束的,則需按照當日的身體情況進行殘疾鑒定。
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道路交通事故損害賠償糾紛的訴訟時效期間是一年。根據(jù)法律規(guī)定,訴訟時效從當事人知道或應當知道權(quán)利被侵害時起算。傷害明顯的,從傷害之日起算,即“應當知道權(quán)利被侵害時”。傷害當時未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的,從傷勢確診之日起算,即不明顯傷勢從知道時起。
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