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生育保險的定義是什么,生育保險與醫(yī)療保險有何不同?

此文章幫助了528人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網

一、生育保險的定義是什么

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。

生育保險是通過國家立法規(guī)定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。生育保險保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫(yī)療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。

生育保險是社會保險的其中一項,是國家通過立法,對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務和產假,幫助他們恢復勞動能力,重返工作崗位。我國生育保險待遇主要包括兩項:

一是生育津貼,用于保障女職工產假期間的基本生活需要;

二是生育醫(yī)療待遇,用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節(jié)育手術時的基本醫(yī)療保健需要。

二、生育保險與醫(yī)療保險有何不同

(1)生育保險待遇的享受者一般為女職工,少部分地區(qū)包括男職工配偶,而醫(yī)療保險待遇享受的對象是全體職工。

(2)生育保險的享受時間是育齡女職工,還取決于婦女的年齡、結婚時間、生育順序等。在我國實行計劃生育國策,因此,女職工一生基本只享受一次生育保險待遇,及少享受兩次以上。醫(yī)療保險沒有年齡的限制,無論哪一個年齡段都可能發(fā)生,在享受次數(shù)上也沒有限制。

(3)生育保險享受者的醫(yī)療服務,基本上以保健和監(jiān)測為主。正常的分娩無需進行治療,只要求定期對產婦進行身體檢查,以及對產婦和胎兒的監(jiān)護,以保證正常分娩。而醫(yī)療保險享受者主要目的是進行治療,以及必要的檢查、藥物、理療和手術等方面的醫(yī)療手段的實現(xiàn),以達到患者痊愈,早日走向工作崗位的目的。

(4)生育假期的享受期限,國家有明確規(guī)定。如正常產產假為90天,并且嚴格規(guī)定產前假為15天。醫(yī)療保險對享受者的假期沒有時間限制,一般以病愈為期限。

(5)生育保險的待遇保障標準一般高于醫(yī)療保險待遇。我國醫(yī)療保險實行統(tǒng)籌基金和個人帳戶相結合的原則,職工個人要繳納保險費,建立個人帳戶。而生育保險職工個人不繳納保險費。

北京勞動律師溫馨提示:

生育保險主要是補償因懷孕和分娩中斷勞動的女職工,但是女職工流產后并不必然不享受保險。事實上,女職工參加生育保險滿一年,并且流產時仍然在參保,可以按照有關規(guī)定享受生育保險待遇。需要注意的是,這里的參保一年是累計時間,也就是說,只要在此之前,累積起來有一年就可以。
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覃俊律師北京市金開律師事務所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實操經驗。
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