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工傷賠償能與醫(yī)療保險并用嗎,工傷一次性賠償怎么賠?

此文章幫助了585人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網(wǎng)

一、工傷賠償能與醫(yī)療保險并用嗎

工傷賠償和醫(yī)療保險能同時用嗎?答案是否定的。

1、發(fā)生工傷的,需要先到勞動部門進行工傷認定。根據(jù)工傷認定的結果要求單位按照工傷條例賠償損失。如果單位不認定工傷的,建議直接申請勞動仲裁維護自己的權利,具體的賠償標準可以委托律師計算。

2、如果工傷保險中醫(yī)療費用已經(jīng)全額賠付了,并且醫(yī)療費用的收據(jù)已經(jīng)收走了,那就不能再報了。否則可以用復印件補報差額。

3、工傷賠償和醫(yī)療保險是個不同的范疇,工傷賠償標準,又稱工傷保險待遇標準。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。

4、工傷賠償和醫(yī)療保險不能同時使用。否則違反醫(yī)保辦法報銷的,由社會保險行政部門責令退回騙取的基本醫(yī)療保障基金支出,處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款。

二、工傷一次性賠償怎么賠

一次性賠償金按照以下標準支付:

一級傷殘的為賠償基數(shù)的16倍;

二級傷殘的為賠償基數(shù)的14倍;

三級傷殘的為賠償基數(shù)的12倍;

四級傷殘的為賠償基數(shù)的10倍;

五級傷殘的為賠償基數(shù)的8 倍;

六級傷殘的為賠償基數(shù)的6倍;

七級傷殘的為賠償基數(shù)的4倍;

八級傷殘的為賠償基數(shù)的3倍;

九級傷殘的為賠償基數(shù)的2倍;

十級傷殘的為賠償基數(shù)的1倍。

北京勞動律師溫馨提示:

有工傷就必然產(chǎn)生賠償爭議,要獲得合理賠償,除了醫(yī)院的診斷證明,還需要進行工傷認定或者傷殘鑒定。受傷職工在面對這類問題時要積極求償、保留證據(jù),以免時間長了,用工方毀滅證據(jù)或者攜款潛逃,屆時,勞動者利益將倍受損害。此外,弄清工傷應受何待遇對勞動者來說也是非常必要的。
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專業(yè)勞動律師溫馨提示:
勞動糾紛應當去哪兒進行仲裁調解?根據(jù)我國法律規(guī)定,勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄,當事人一方可以提出管轄權異議。需要說明的是,當事人雙方分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議總裁委員會申請的,由勞動合同履行地一方管轄。
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