一、怎么確定工傷護理級別？

1、護理依賴程度的評定應(yīng)遵循實事求是的原則，以傷害因素對人體直接造成的損害及并發(fā)癥和后遺癥導(dǎo)致日常生活能力或日常生活自理能力喪失為依據(jù)，綜合評定。被評定人原有疾病或殘疾需要護理依賴的，必要時確定本次損傷因素的參與度。被評定人同時有軀體殘疾和精神障礙的，應(yīng)分別評定，按護理依賴程度較重的定級。

2、軀體殘疾者護理依賴程度評定，應(yīng)在其治療終結(jié)后進行。精神障礙者護理依賴程度評定，應(yīng)在其精神障礙至少經(jīng)過一年以上治療后進行。

3、依據(jù)《人身損害賠償解釋》第二十一條第三款的規(guī)定，受害人傷殘后的護理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。

所謂“配制殘疾輔助器具的情況”是指致殘的受害人再配制殘疾輔助器具后在多大程度上恢復(fù)了生活自理能力。之所要考慮這一因素是因為，依據(jù)《人身損害賠償解釋》第十七條第二款的規(guī)定，在受害人致殘后賠償義務(wù)人要承擔(dān)殘疾輔助器具費的賠償責(zé)任，因此當(dāng)配制了殘疾輔助器具后受害人能夠在一定程度上恢復(fù)生活自理的能力，自然其護理依賴程度降低，護理級別降低，護理費也相對較少。

因此對需要配制殘疾輔助器具的受害人作護理依賴鑒定時，應(yīng)考慮其在配制殘疾輔助器具后的護理級別而作出護理依賴程度的鑒定更為科學(xué)和合理。

二、工傷護理費應(yīng)當(dāng)怎么賠償？

針對構(gòu)成護理依賴的護理費賠償，應(yīng)按照不同類型糾紛，結(jié)合護理依賴程度，適用不同的賠付計算比例。因為工傷案件是根據(jù)《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定（勞動能力鑒定）》的規(guī)定對傷者作出的傷殘和護理依賴等級鑒定，而《人身損害護理依賴程度評定》規(guī)定：“本標(biāo)準(zhǔn)適用于因人為傷害、交通事故、意外傷害等因素所造成的人身傷殘、精神障礙護理依賴程度的評定。國家和其他行業(yè)已有規(guī)定的，執(zhí)行其相關(guān)規(guī)定?！?。

雖同是護理依賴程度的鑒定，但依照國家分布的不同評定標(biāo)準(zhǔn)作出，在依據(jù)該等級鑒定計算護理依賴費用時，也須比照不同的賠付比例（或稱護理依賴系數(shù)）計算。

工傷事故損害賠償和工傷保險待遇糾紛應(yīng)適用《工傷保險條例》第二十二條規(guī)定，按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

其他人身損害賠償糾紛應(yīng)適用《人身損害護理依賴程度評定》之附錄B規(guī)定，完全護理依賴，則應(yīng)賠償100%的護理費用；大部分護理依賴，則應(yīng)賠償護理費用的大部分，即賠償80%的護理費用；部分護理依賴，則應(yīng)賠償護理費用的部分，即賠償50%的護理費用。