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工傷的范圍包括哪些,工傷醫(yī)療待遇包括哪些內(nèi)容?

此文章幫助了782人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網(wǎng)

一、工傷的范圍包括哪些

1、《工傷保險條例》第十四條規(guī)定:職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

(1)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。

前提條件是“工作時間”和“工作場所”是兩個必須同時具備的條件,同時還得是“因工作原因”而受到的負傷、致殘或者死亡。事故傷害是指職工在勞動過程中發(fā)生的人身傷害、急性中毒事故等類似傷害。

(2)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

“工作時間前后”是指非工作時間內(nèi),具體講是開工前或收工后的一段時間,譬如上班時間為9點到12點然后又14點到18點結(jié)束一天的工作,但是職工提前在8點30分到崗或者下班后做完收尾工作時間到 18點半等等,均可以認定為“工作時間前后”,但是有一點則特別重要,其目的必須是從事預備性或收尾性工作,比如為啟動機器做準備工作,或者關(guān)閉機器后收拾與工作有關(guān)的機器、工具等。

(3)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的。

“工作時間”和“工作場所”必須同時具備,并且必須是在履行本職工作,這里受到的傷害是“非工作原因”,是來自本單位或者外界的 “暴力、意外等”所致。打比方,有人在職工履行工作職責的時候蓄意對職工進行打擊報復,對其人身進行直接攻擊,致使職工負傷、致殘或者死亡等。

(4)患職業(yè)病的。

即指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。

(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明。

“因工外出期間”含因工出差以及因工臨時外出辦理業(yè)務等,同時必須是在發(fā)生事故時正在履行工作職責,即因工作原因外出,受到傷害或者發(fā)生事故時下落不明。

(6)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。

上下班途中指從居住的住所到工作區(qū)域之間的必經(jīng)路途,必要時間所發(fā)生的人身傷害事故。對于探親訪友時遇到的人身傷害事故,不能認定為工傷。

受到機動車事故傷害的,還應該增加關(guān)于非法駕駛的問題,這種問題一般駕駛二輪摩托車居多,對于非法駕駛(無證駕駛的)的,達到交通肇事程度的,不予認定工傷。

(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。

2、《工傷保險條例》第十五條規(guī)定:職工有下列情形之一的,應當視同為工傷:

(1)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。

兩個條件須同時具備:“工作時間”和“工作崗位”;“突發(fā)疾病死亡”是指:1、職工突發(fā)與工作無關(guān)的疾病導致死亡。如果是與工作有關(guān)的疾病而導致死亡,應當按照《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定認定工傷。2、在工作崗位上突發(fā)與工作無關(guān)并沒有導致立即死亡的疾病,但是在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同為工傷。

(2)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。

(3)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因工致殘,已取得傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。

針對轉(zhuǎn)業(yè)軍人的保護,軍人在戰(zhàn)斗中或者在履行職責中負傷致殘,依據(jù)《革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》之規(guī)定,軍人傷殘對于經(jīng)有關(guān)部門評殘,取得傷殘軍人證的退伍軍人,如果在用人單位舊病復發(fā),視同為工傷。這主要考慮到革命軍人為國家利益已經(jīng)付出代價,為切實保障革命軍人的利益而做出這樣的規(guī)定。

二、工傷醫(yī)療待遇包括哪些內(nèi)容

工傷醫(yī)療待遇主要包括:

1、工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。

2、工傷職工需要住院治療的,按照當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)批準轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標準報銷。

3、工傷醫(yī)療期(停工留薪期)滿后仍需治療的,或者評殘后舊傷復發(fā)的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

4、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

以上是關(guān)于“工傷的范圍包括哪些”以及“工傷醫(yī)療待遇包括哪些內(nèi)容”的有關(guān)工傷醫(yī)療待遇的內(nèi)容,希望對您能有一定的幫助。根據(jù)實務經(jīng)驗,我們不難看出,對工傷的認定、賠償一般都是由官方機構(gòu)按照法定程序進行的,比較耗費時間,但即便是如此,也不建議您在遇到工傷的情況時選擇私了。如果您自己不知道應該如何解決該問題或者是嫌麻煩,那么建議您可以去咨詢一下專業(yè)的律師。

北京勞動律師溫馨提示:

職工住院治療工傷的,依法應當繼續(xù)享受工資發(fā)放,所在單位不能不發(fā)或者少發(fā)。職工負工傷,一般來說,單位會支付醫(yī)療費、住院費等必要治療費用,但是對其他如交通費、工資就不會發(fā)放。其實這種行為非常不合理,雖然依工傷性質(zhì)不同,工資發(fā)放有差別,但是職工所在單位不能克扣工資。
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覃俊律師北京市金開律師事務所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
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