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工傷保險(xiǎn)是什么,如何辦理工傷保險(xiǎn)費(fèi)核定?

此文章幫助了620人  作者:北京勞動(dòng)律師  來源:法邦網(wǎng)

一、工傷保險(xiǎn)是什么

工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險(xiǎn)制度。

二、如何辦理工傷保險(xiǎn)費(fèi)核定

工傷保險(xiǎn)費(fèi)核定納入社會保險(xiǎn)費(fèi)五險(xiǎn)統(tǒng)一申報(bào)核定,包括申報(bào)受理?xiàng)l件及繳費(fèi)核定、對賬記賬及欠費(fèi)補(bǔ)繳核定等內(nèi)容。

(一)申報(bào)受理?xiàng)l件及繳費(fèi)核定

參保單位職工工資基數(shù)按年核定,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳費(fèi)核定部門應(yīng)于每年1月20日前受理參保單位填報(bào)的《湖北省社會保險(xiǎn)繳費(fèi)工資基數(shù)申報(bào)核定表》和《湖北省社會保險(xiǎn)參保職工增(減)變動(dòng)申報(bào)表》,并要求提供工資發(fā)放明細(xì)表。

參保人員的增減情況按月核定,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳費(fèi)核定部門于每月20日前受理參保單位填報(bào)的《湖北省社會保險(xiǎn)參保職工增(減)變動(dòng)申報(bào)表》和《湖北省社會保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)核定表》,并對用人單位招聘合同書或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的證明進(jìn)行審核(留存復(fù)印件),審核通過后,辦理參保人員增減核定手續(xù)。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳費(fèi)核定部門根據(jù)繳費(fèi)申報(bào)和核定情況,為新增參保人員及時(shí)記錄登記時(shí)間、當(dāng)期繳費(fèi)工資等信息,根據(jù)參保單位申報(bào)情況核定當(dāng)期繳費(fèi)基數(shù)。

繳費(fèi)工資基數(shù)以職工個(gè)人上年度月平均工資(統(tǒng)計(jì)口徑以國家統(tǒng)計(jì)局的規(guī)定為準(zhǔn))為本年的月繳費(fèi)基數(shù),其中高于當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY300%以上的部分,不記入繳費(fèi)基數(shù);低于當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY60%的,按當(dāng)?shù)卦缕骄べY的60%作為繳費(fèi)基數(shù)。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳費(fèi)核定部門根據(jù)核定的參保單位當(dāng)期繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)費(fèi)率計(jì)算工傷保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)繳數(shù)額。

對未按規(guī)定申報(bào)的參保單位,按其上年(月)繳費(fèi)數(shù)額的110%確定應(yīng)繳數(shù)額;沒有上年(月)繳費(fèi)數(shù)額的,根據(jù)單位所屬統(tǒng)籌地區(qū)的社會平均工資、單位職工人數(shù)和繳費(fèi)費(fèi)率確定應(yīng)繳數(shù)額。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳費(fèi)核定部門依據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)行業(yè)分類基準(zhǔn)費(fèi)率的具體標(biāo)準(zhǔn),確定參保單位的初次繳費(fèi)費(fèi)率,以后根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用情況、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,按規(guī)定調(diào)整參保單位年度繳費(fèi)費(fèi)率。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳費(fèi)核定部門受理參保單位填報(bào)的《湖北省社會保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)核定表》時(shí),應(yīng)逐項(xiàng)審核,對核定結(jié)果不一致的,應(yīng)及時(shí)與參保單位核對。審核無誤后,填寫核定金額并蓋章,交地稅機(jī)關(guān)及參保單位。

(二)對賬記賬及欠費(fèi)補(bǔ)繳核定

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理部門定期根據(jù)繳費(fèi)核定部門反饋的《湖北省工傷保險(xiǎn)收入對帳單》進(jìn)行對帳,以《湖北省社會保險(xiǎn)費(fèi)收入分帳明細(xì)表》為記帳憑證(或以相關(guān)收款憑證)做入賬處理,并建立應(yīng)繳、實(shí)繳、當(dāng)期欠費(fèi)等臺賬。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳費(fèi)核定部門根據(jù)工傷保險(xiǎn)欠費(fèi)臺賬,建立欠費(fèi)數(shù)據(jù)信息,與參保單位核對后在《湖北省社會保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)核定表》上填寫核定金額并蓋章,交地稅機(jī)關(guān)及參保單位。

北京勞動(dòng)律師溫馨提示:

員工因公傷亡的,用人單位或家屬應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療終結(jié)或傷殘程度鑒定后三十日內(nèi)持有關(guān)材料,到工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償事宜。如果超過這個(gè)時(shí)間沒有辦理的,勞動(dòng)者將得不到工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償,對這一點(diǎn),勞動(dòng)者要多加注意。另外,工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)不補(bǔ)償?shù)?,有關(guān)待遇由所在單位承擔(dān)。
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勞動(dòng)糾紛應(yīng)當(dāng)去哪兒進(jìn)行仲裁調(diào)解?根據(jù)我國法律規(guī)定,勞動(dòng)爭議由勞動(dòng)合同履行地或者用人單位所在地的勞動(dòng)爭議仲裁委員會管轄,當(dāng)事人一方可以提出管轄權(quán)異議。需要說明的是,當(dāng)事人雙方分別向勞動(dòng)合同履行地和用人單位所在地的勞動(dòng)爭議總裁委員會申請的,由勞動(dòng)合同履行地一方管轄。
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北京勞動(dòng)律師推薦

覃俊律師
覃俊律師北京市金開律師事務(wù)所勞動(dòng)仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實(shí)操經(jīng)驗(yàn)。
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