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參加生育保險(xiǎn)后的待遇,如何保護(hù)自己的生育保險(xiǎn)權(quán)益?

此文章幫助了1546人  作者:北京勞動(dòng)律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、參加生育保險(xiǎn)的待遇

1女職工生育按法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假、產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資發(fā)放,由生育保險(xiǎn)基金支付。

2女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

3女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

4女職工生育或流產(chǎn)后,由本人所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。

享受生育保險(xiǎn)需要哪些手續(xù)

女職工在孕育期間需要進(jìn)行孕期體檢,應(yīng)當(dāng)向用人單λ出示衛(wèi)生部門的建議,按用人單λ的規(guī)定請(qǐng)假;需要休產(chǎn)假,也應(yīng)按單λ的規(guī)定請(qǐng)假。參加生育保險(xiǎn)的女職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明以及嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。δ參加生育保險(xiǎn)的女職工,應(yīng)按用人單λ的要求按月領(lǐng)取產(chǎn)假工資、報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi);用人單λ應(yīng)按國(guó)家規(guī)定為其支付產(chǎn)假工資、報(bào)銷全部生育醫(yī)療費(fèi)用。

二、如何保護(hù)自己的生育保險(xiǎn)權(quán)益

根據(jù)有關(guān)規(guī)定,女職工在生育保險(xiǎn)權(quán)益受到侵害時(shí),主要有三種保護(hù)渠道可以利用:一是該職工與用人單λ發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議應(yīng)自勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生之日起 60 天之內(nèi)向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申訴;由該仲裁委進(jìn)行公正裁決,要求用人單λ向生育女職工支付相應(yīng)待遇和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。二市向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門的監(jiān)察大隊(duì)投訴,由該監(jiān)察大隊(duì)監(jiān)督用人單λ,糾正侵權(quán)行為。三是該職工與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)生行政爭(zhēng)議,可自知道該具體侵權(quán)行為之日起60天之內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)查,或者向勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議,也可自知道該具體侵權(quán)行為之日起 3 個(gè)月內(nèi)向有管轄權(quán)的人民法院提起行政訴訟。

北京勞動(dòng)律師溫馨提示:

生育保險(xiǎn)主要是補(bǔ)償因懷孕和分娩中斷勞動(dòng)的女職工,但是女職工流產(chǎn)后并不必然不享受保險(xiǎn)。事實(shí)上,女職工參加生育保險(xiǎn)滿一年,并且流產(chǎn)時(shí)仍然在參保,可以按照有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。需要注意的是,這里的參保一年是累計(jì)時(shí)間,也就是說(shuō),只要在此之前,累積起來(lái)有一年就可以。
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勞動(dòng)流程

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專業(yè)勞動(dòng)律師溫馨提示:
勞動(dòng)糾紛應(yīng)當(dāng)去哪兒進(jìn)行仲裁調(diào)解?根據(jù)我國(guó)法律規(guī)定,勞動(dòng)爭(zhēng)議由勞動(dòng)合同履行地或者用人單位所在地的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)管轄,當(dāng)事人一方可以提出管轄權(quán)異議。需要說(shuō)明的是,當(dāng)事人雙方分別向勞動(dòng)合同履行地和用人單位所在地的勞動(dòng)爭(zhēng)議總裁委員會(huì)申請(qǐng)的,由勞動(dòng)合同履行地一方管轄。
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北京勞動(dòng)律師推薦

覃俊律師
覃俊律師北京市金開(kāi)律師事務(wù)所勞動(dòng)仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實(shí)操經(jīng)驗(yàn)。
手機(jī):18529592792(同微信)
地址:北京朝陽(yáng)門北大街8號(hào)富華大廈D座14層

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