一、申請工傷鑒定的程序
個人提出書面申請→單位審查后,向勞動部門提出書面申請→填寫鑒定表,并提交原始資料→調(diào)查→組織醫(yī)療鑒定→定級、發(fā)文。
1、 由工傷職工所在單位填寫《勞動鑒定申請表》,申請勞動鑒定。特殊情況,職工可直接申請;
2、提供歷次病、傷、殘醫(yī)院治療的原始病歷, 屬因工傷殘的, 需持工傷事故調(diào)查報告及有關(guān)材料;屬職業(yè)病的,需持衛(wèi)生部門授權(quán)的職業(yè)病防治所(院)提供的診斷資料;屬精神病的,需持精神病院的診斷資料;其它情況的,需持有說服力的證明等報勞動鑒定委員會;
3、 勞動鑒定委員會應(yīng)認真審定申請及附件材料,對資料不全或情況不明的不予受理;
4、 對符合條件的,統(tǒng)一安排鑒定,并把鑒定的時間、地點、人員提前通知企業(yè)及有關(guān)人員;
5、 勞動鑒定委員會應(yīng)當(dāng)委托符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或者聘請有鑒定資格的醫(yī)生組成專家組對被鑒定人員進行喪失勞動能力的醫(yī)學(xué)診斷;
6、專家組對傷殘、病殘職工的狀況,寫出定性、定量的診斷意見,由勞動鑒定委員會確定傷病或傷殘等級,并發(fā)給等級證明書。勞動鑒定委員會應(yīng)將鑒定結(jié)果及時通知企業(yè)和被鑒定的職工;
7、 職工對勞動鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以向當(dāng)?shù)貏趧予b定委員會辦公室申請復(fù)查;對復(fù)查結(jié)論不服的,可以向上一級勞動鑒定委員會申請重新鑒定。重新鑒定包括定期復(fù)查鑒定和處理爭議的復(fù)查鑒定。一是,第13條有“定期復(fù)查傷殘狀況”的規(guī)定,主要是鑒定結(jié)論以醫(yī)療期滿本次致殘結(jié)局為依據(jù),而殘情有合并癥的還要進一步治療,有一些殘情隨著時間的推移可能加重,對此,進行定期復(fù)查并做出等級變更結(jié)論是必要的,這有利于職工和企業(yè)。目前定期復(fù)查的期限暫由各地規(guī)定。 二是職工對本次鑒定結(jié)論不服的問題, 按照第57條規(guī)定,職工可以申請復(fù)查,復(fù)查鑒定后還有疑義的,可以申請上一級勞鑒會重新鑒定,省級鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。當(dāng)然不意味著省級結(jié)論永久不變,到定期復(fù)查時仍可根據(jù)實際情況加以變更。 復(fù)查鑒定最終結(jié)論由省級勞動鑒定機構(gòu)作出。
工傷職工及其家屬因申報工傷與用人單位發(fā)生爭議的,按照勞動爭議的有關(guān)規(guī)定辦理;與勞動行政部門或工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)生爭議的,按照行政復(fù)議和行政訴訟的有關(guān)法律、法規(guī)辦理。
二、申請工傷鑒定的時效
勞動能力鑒定機構(gòu)是勞動能力鑒定委員會,分為兩級:省級勞動能力鑒定委員會和設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會。設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論是第一級的鑒定結(jié)論,省級勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論是最終的鑒定結(jié)論。
勞動能力鑒定委員會的組成, 由本級勞動保障行政部門、 人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)的代表以及用人單位的代表組成。
勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)欤瑢⒕哂嗅t(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、掌握勞動能力鑒定的相關(guān)知識和 具有良好的職業(yè)品德的專家列入專家?guī)熘校?作為勞動能力鑒定專家組的備用人選。
1.鑒定機構(gòu):省、地(市)二級勞動鑒定委員會按照評殘標(biāo)準鑒定傷殘等級和護理等級。勞動鑒定委員會受當(dāng)?shù)卣?,由勞動、衛(wèi)生、工會等部門的有關(guān)主管領(lǐng)導(dǎo)組成,下設(shè)辦公室負責(zé)日常工作??梢晕杏匈Y格的醫(yī)院,也可以聘請有關(guān)專家組成專家組或者設(shè)立勞動鑒定中心,開展勞動鑒定工作,但應(yīng)當(dāng)客觀公正地作出鑒定結(jié)論(見第14~16條)。
2.鑒定時機。醫(yī)療期滿必須鑒定,條例第13條規(guī)定:“職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈,或者傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),或者醫(yī)療期滿仍不能工作的,應(yīng)當(dāng)進行勞動鑒定?!痹谶@3種情況下進行鑒定,最重要的是執(zhí)行醫(yī)療期。工傷醫(yī)療期是政策上規(guī)定治療、停工休息并發(fā)給工傷津貼的期限。這并非需要治療而終止治療,超過醫(yī)療期仍需治療時還是要報銷醫(yī)療費的。目前規(guī)定工傷醫(yī)療期為1個月至24個月,最長為36個月(見18條),較外國一般規(guī)定6個月至12個月時間長得多。醫(yī)療期滿評殘是為了轉(zhuǎn)發(fā)傷殘待遇,停發(fā)較高的工傷津貼,有利于保障職工和企業(yè)雙方利益,避免“小傷大養(yǎng)”造成的浪費和損失。許多人問:為什么不規(guī)定“醫(yī)療終結(jié)”時間呢?我們請專家研究過這個問題,多數(shù)專家認為:對于不同的傷病情,不同的人體素質(zhì)和醫(yī)院的不同醫(yī)療水平,并考慮到醫(yī)學(xué)的發(fā)展,從醫(yī)療技術(shù)角度規(guī)定“醫(yī)療終結(jié)標(biāo)準”是很困難的。借鑒國際作法從政策上規(guī)定醫(yī)療期。許多省市已規(guī)定和執(zhí)行“醫(yī)療終結(jié)”期限,仍可以作為地方性補充標(biāo)準執(zhí)行。
3、傷殘鑒定的時效 。凡涉及傷殘申請傷殘保險金給付的,均須進行傷殘鑒定。傷殘鑒定的時效必須等到“醫(yī)療終結(jié)”方能進行,即被保險人出險后,經(jīng)過一段時間的治療和功能鍛煉后,其功能恢復(fù)到一定的程度處于穩(wěn)定狀態(tài),此時才能準確評定傷殘的程度。通常鑒定時效為出險后3-6個月,為有利被保險人考慮,最長不超過6個月。
