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試用期生病住院的費用誰承擔(dān),單位是否承擔(dān)醫(yī)療費?

此文章幫助了1460人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網(wǎng)

試用期生病住院的費用誰承擔(dān)

2007年4月,史先生與上海圖維廣告有限公司簽訂了三個月的試用期同意書,約定試用期自2007年4月9日至2007年7月8日止,史先生任資深客戶經(jīng)理,每月底薪3,000元。5月24日,史先生因腎結(jié)石入住醫(yī)院,并作了手術(shù)治療。而就在史先生因病住院的同一天,圖維公司為其辦理了招工入職手續(xù)和社保繳費登記,并繳納了當(dāng)年4-6月的社保費款。6月,史先生出院結(jié)賬,共支出了醫(yī)療費2萬余元。出院后,史先生仍然到崗上班。但在8月3日,圖維公司向史先生發(fā)出領(lǐng)取退工單及勞動手冊的通知,史先生被辭退了。因于史先生的醫(yī)保帳戶是在單位繳費后6月份才開始啟用,這之前史先生支出的2萬余元醫(yī)療費,究竟由誰承擔(dān)?史先生與圖維公司產(chǎn)生了糾紛。

為此,史先生向區(qū)勞動仲裁委員會申請仲裁,要求圖維公司報銷他住院期間支出的2萬余元醫(yī)療費,仲裁裁決支持了史先生的請求。這下,圖維公司不服了,公司向法院提起了訴訟。

圖維公司起訴認(rèn)為,按照目前繳納社保費的操作流程,單位在5日至25日期間辦理的社會保險繳費登記,于次月繳納社會保險費。史先生是4月9日供職,那么圖維公司應(yīng)在5月9日之前為史先生辦理社保繳費登記?,F(xiàn)公司在5月24日為史先生辦理社保繳費登記,雖然超過規(guī)定的繳費登記期限,但依照上述社保繳費操作流程的規(guī)定,公司在5月25日之前辦理繳費登記,醫(yī)療帳戶將在6月份啟用,這個流程決定了史先生不能在5月份患病期間享受到醫(yī)療保險待遇。所以,圖維公司延遲辦理繳費登記,并非是導(dǎo)致史先生不能享受醫(yī)保待遇的原因,圖維公司不存在過錯,主張請求不給付史先生的醫(yī)療費。

法院經(jīng)審理查明,圖維公司與史先生簽署的“同意書”是雙方對工作期限、工作內(nèi)容、勞動報酬及勞動紀(jì)律等內(nèi)容作出約定的協(xié)議書,它是具備了勞動合同主要條款的協(xié)議。該協(xié)議對合同期限僅約定了試用期,未約定勞動合同期限,故該試用期不成立,“同意書”中約定的三個月試用期,視作為勞動合同期限。

對于史先生是否能享受醫(yī)療保險待遇,即牽涉到史先生的醫(yī)療費究竟由誰承擔(dān)?法院經(jīng)審理認(rèn)為,圖維公司為史先生辦理社會保險繳費登記的行為是否符合相關(guān)規(guī)定,并不是判斷應(yīng)否承擔(dān)醫(yī)療費的依據(jù)。根據(jù)勞動法規(guī)定,勞動者有享受社會保險和福利的權(quán)利,用人單位應(yīng)當(dāng)依法建立和完善規(guī)章制度,保障勞動者享有勞動權(quán)利和履行勞動義務(wù)。2007年4月9日,史先生與圖維公司建立勞動關(guān)系,此后,圖維公司作為用人單位應(yīng)保障勞動者史先生享受社會保險和福利。同時,勞動法也明確規(guī)定,勞動者在患病情形下,依法享受社會保險待遇。

試用期住院單位是否承擔(dān)醫(yī)療費

法院在判決中指出,根據(jù)《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法實施細(xì)則》第三條第(三)項規(guī)定:“應(yīng)當(dāng)繳納醫(yī)療保險費的用人單位和職工,未繳費或者未足額繳費的,自次月起職工停止享受醫(yī)療保險待遇。用人單位和職工在足額補繳醫(yī)療保險費的次月,職工恢復(fù)享受醫(yī)療保險待遇,停止待遇期間所發(fā)生的醫(yī)療費用,由單位承擔(dān)?!北景钢校废壬c圖維公司已建立勞動關(guān)系,故圖維公司應(yīng)當(dāng)為史先生繳納相應(yīng)醫(yī)療保險費。2007年5月24日,圖維公司為史先生辦理社保繳費登記,并為史先生繳納了自2007年4月至2007年6月止的社保費。在此期間,史先生因住院手術(shù)共支出醫(yī)療費2萬余元,其中,應(yīng)為社保統(tǒng)籌基金支付的金額為近1。5萬余元。據(jù)此,在史先生與圖維公司勞動關(guān)系存續(xù)期間,因未享受醫(yī)療保險待遇所發(fā)生的1。5萬余元醫(yī)療費用,應(yīng)由圖維公司承擔(dān)。一中院遂作出上述終審判決。

法官評析:本案的判決是從審判實踐層面對于用人單位與勞動者建立勞動關(guān)系后,對于勞動者醫(yī)保帳戶尚未啟用期間發(fā)生醫(yī)療費用的情況,確立了應(yīng)由所在單位承擔(dān)的操作規(guī)則,即用人單位在為勞動者辦理社會保險繳費登記行為,即便符合相關(guān)規(guī)定的情況下,仍須承擔(dān)勞動關(guān)系建立至醫(yī)保帳戶啟用這一時間段內(nèi),勞動者不能享受社會保險待遇而產(chǎn)生的醫(yī)療費損失。這是法院在審理此類涉及勞動者權(quán)益的糾紛中,參照相關(guān)勞動法和醫(yī)保實施細(xì)則等規(guī)定,更多的考慮到作為弱勢群體的勞動者的合法權(quán)益,盡可能地給予勞動者合理和有效的司法保護(hù)。

北京勞動律師溫馨提示:

公司設(shè)立懲獎制度調(diào)動員工工作積極性,但是其制度必須合法合理。在實踐中,很多公司對懲罰規(guī)定制定得非??量?,甚至到了勞動者根本無法付諸實現(xiàn)的地步,并以此克扣員工獎金和工資,使勞動者實際到手的報酬少之又少。如果遇上這樣的情形,勞動者不要妥協(xié),應(yīng)訴諸法律維護(hù)自己的利益。
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勞動糾紛應(yīng)當(dāng)去哪兒進(jìn)行仲裁調(diào)解?根據(jù)我國法律規(guī)定,勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄,當(dāng)事人一方可以提出管轄權(quán)異議。需要說明的是,當(dāng)事人雙方分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議總裁委員會申請的,由勞動合同履行地一方管轄。
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覃俊律師北京市金開律師事務(wù)所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實操經(jīng)驗。
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