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工傷保險待遇有哪些類型,職工享受哪些工傷保險待遇?

此文章幫助了524人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網(wǎng)

一、工傷保險待遇有哪些類型

從工傷保險各類待遇的構(gòu)成和支付渠道上來看,充分體現(xiàn)了救治、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復(fù)相結(jié)合,以及分散用人單位工傷風(fēng)險的要求。根據(jù)我國法律規(guī)定

工傷保險待遇主要有以下類型:

(一)醫(yī)療康復(fù)待遇。包括工傷治療及相關(guān)補助待遇,康復(fù)性治療待遇,人工器官、矯形器等輔助器具的安裝、配置待遇等等。

(二)停工留薪期待遇。在停工留薪內(nèi),工傷職工原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付,生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)。

(三)傷殘待遇。工傷職工根據(jù)不同的傷殘等級,享受一次性傷殘補助金、傷殘津貼、傷殘就業(yè)補助金以及生活護理費等待遇。其中既有一次性待遇,也有長期待遇。

(四)工亡待遇。職工因工死亡,其直系親屬可以領(lǐng)取、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

員工受傷后可以享有的工傷待遇。

二、職工享受哪些工傷保險待遇

(一)職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。

(二)工傷治療機構(gòu):

一般應(yīng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以。先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救,但用人單位、職工親屬或個人應(yīng)在7日內(nèi)到經(jīng)辦機構(gòu)備案,傷情穩(wěn)定后應(yīng)轉(zhuǎn)到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)治療。

(三)、費用承擔(dān)機構(gòu):治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準的,從工傷保險基金支付。

(四)住院期間的住院伙食補助費:由職工所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準報銷。

(五)工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)性治療的費用,職工區(qū)參加了工傷保險的,可從工傷保險基金中支付。

(六)停工留薪期:職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病開始接受工傷治療的期間和醫(yī)囑休息期間,一般不超12個月,傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。

(七)在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

(八)工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

(九)生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)。

(十)工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

(十一)職工因工死亡,其直系親屬有權(quán)按照規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

(十二)喪葬補助金:6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

(十三)供養(yǎng)親屬撫恤金:供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。

(十四)一次性工亡補助金:統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的48個月。

(十五)傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受喪葬補助金待遇;一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受喪葬補助金及供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。

(十六)從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。

(十七)職工被人民法院宣告死亡的,從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

北京勞動律師溫馨提示:

職工住院治療工傷的,依法應(yīng)當(dāng)繼續(xù)享受工資發(fā)放,所在單位不能不發(fā)或者少發(fā)。職工負工傷,一般來說,單位會支付醫(yī)療費、住院費等必要治療費用,但是對其他如交通費、工資就不會發(fā)放。其實這種行為非常不合理,雖然依工傷性質(zhì)不同,工資發(fā)放有差別,但是職工所在單位不能克扣工資。
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覃俊律師北京市金開律師事務(wù)所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實操經(jīng)驗。
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